肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量碳水化合物及維生素補充,避免粗糙堅硬食物和酒精攝入。主要原則包括控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補充維生素礦物質(zhì)、避免刺激性食物、少食多餐。
1、控制鈉鹽
每日食鹽量需控制在3-5克以?xún)?,避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。腹水患者更需嚴格限鹽,防止水鈉潴留加重病情。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代部分鹽分調味。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。合并肝性腦病時(shí)應暫時(shí)限制蛋白,待癥狀緩解后逐步增加。避免過(guò)量紅肉攝入加重肝臟代謝負擔。
3、維生素補充
重點(diǎn)補充維生素B族、維生素K及脂溶性維生素,可食用西藍花、菠菜、胡蘿卜等深色蔬菜。凝血功能異常者需增加維生素K攝入,必要時(shí)在醫生指導下使用維生素K1注射液等制劑。
4、避免刺激
禁絕酒精及辛辣調料,忌食堅果、油炸食品等粗糙堅硬食物以防食管靜脈破裂。溫度過(guò)冷或過(guò)熱的食物可能誘發(fā)消化道出血,建議進(jìn)食常溫軟質(zhì)食物。
5、少食多餐
每日可分5-6餐進(jìn)食,單次食量不超過(guò)200毫升。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,餐后保持半臥位休息。出現腹脹時(shí)應減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
肝硬化患者需定期監測肝功能指標,根據病情調整飲食方案??蛇m量食用香蕉、土豆等富鉀食物維持電解質(zhì)平衡,但腎功能異常者需控制鉀攝入。所有飲食調整應在營(yíng)養師指導下進(jìn)行,合并食管靜脈曲張者需將食物加工為糊狀或泥狀。出現嘔血、黑便等消化道出血癥狀時(shí)須立即禁食并就醫。