寶寶的積食癥狀具體指什么

博禾醫生
寶寶的積食癥狀通常指因胃腸功能紊亂導致食物滯留引起的腹脹、食欲減退等表現,醫學(xué)上稱(chēng)為功能性消化不良。積食可能由喂養不當、胃腸動(dòng)力不足、食物過(guò)敏、腸道菌群失衡、消化道結構異常等因素引起,可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、服用促胃腸動(dòng)力藥、就醫排查器質(zhì)性疾病等方式干預。
過(guò)量喂養或食物性狀不當是常見(jiàn)誘因,表現為餐后哭鬧、拒食、嘔吐未消化奶塊。建議家長(cháng)采用少量多餐喂養,6月齡后添加需遵循由稀到稠原則。若伴隨大便酸臭,可短期使用嬰兒健脾散或保和丸顆粒輔助消化,但需排除乳糖不耐受。
嬰幼兒消化酶分泌不足易致食物滯留,出現腹部膨隆、排便間隔延長(cháng)。每日可順時(shí)針按摩臍周3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng),母乳喂養母親需減少高脂飲食。頑固性腹脹可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏會(huì )引起胃腸黏膜水腫,癥狀包括反復吐奶、血便伴濕疹。家長(cháng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原2-4周。確診后需改用深度水解奶粉,急性期可用蒙脫石散保護腸黏膜。
抗生素使用后易發(fā)生腸道微生態(tài)紊亂,表現為腹瀉與便秘交替、舌苔厚膩??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,配合低聚果糖等益生元。哺乳期母親同步補充益生菌有助于改善母乳菌群。
先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等疾病會(huì )導致持續性嘔吐、體重不增,需通過(guò)超聲檢查確診。若發(fā)現異常需考慮幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等治療,術(shù)后配合使用酪酸梭菌活菌散幫助恢復腸道功能。
家長(cháng)應定期監測寶寶體重增長(cháng)曲線(xiàn),避免強迫進(jìn)食。輔食添加初期選擇易消化的強化鐵米粉、南瓜泥等低敏食物,每次引入新食材需觀(guān)察3天。出現持續48小時(shí)以上嘔吐、血便或精神萎靡時(shí),須立即就醫排除腸套疊等急癥。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)操鍛煉增強腹肌張力,喂養后豎抱拍嗝15分鐘減少胃食管反流。
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