寶寶嘔吐拉肚子發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
寶寶嘔吐、拉肚子、發(fā)燒可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。這些癥狀通常由胃腸炎、食物過(guò)敏、細菌感染、病毒感染、脫水等原因引起。
寶寶嘔吐拉肚子期間胃腸功能較弱,家長(cháng)需暫停固體食物,改為少量多次喂養米湯、稀釋的蘋(píng)果汁等流質(zhì)食物。嘔吐緩解后逐漸過(guò)渡到稀粥、面條等半流質(zhì)食物,避免高糖、高脂肪及乳制品。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。
家長(cháng)需每10-15分鐘給寶寶口服5-10毫升補液鹽溶液,預防脫水??蛇x用口服補液鹽散(Ⅲ),按說(shuō)明書(shū)調配。若出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水征兆,需立即就醫。禁止直接飲用白開(kāi)水或含糖飲料,可能加重電解質(zhì)紊亂。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí),家長(cháng)可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等部位,或使用退熱貼。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰或皮膚刺激。發(fā)熱期間每2小時(shí)監測體溫,持續高熱需就醫。
細菌性胃腸炎可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒等病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按體重服用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液。
出現血便、持續嘔吐、嗜睡、前囟凹陷等嚴重癥狀,或癥狀持續超過(guò)48小時(shí)無(wú)改善,需立即就診。6個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱必須急診處理。就醫時(shí)家長(cháng)需詳細記錄嘔吐物性狀、排便次數及體溫變化,便于醫生判斷病因。
患病期間家長(cháng)需做好臀部護理,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。保持居室通風(fēng),對嘔吐物及排泄物及時(shí)消毒?;謴推诶^續補充益生菌1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。定期接種輪狀病毒疫苗、手足口疫苗可預防部分病原體感染。觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)比體溫數值更重要,出現異??摁[或反應遲鈍需立即就醫。
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