兩歲寶寶嘔吐不拉怎么回事

博禾醫生
兩歲寶寶嘔吐不拉可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、食物過(guò)敏等原因引起??赏ㄟ^(guò)調整飲食、腹部按摩、補液治療、空氣灌腸復位、回避過(guò)敏原等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)就醫排查病因。
寶寶進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或食用生冷刺激性食物可能導致嘔吐。胃腸未發(fā)育完善時(shí),過(guò)量喂養易造成胃內壓升高引發(fā)反射性嘔吐。建議家長(cháng)采用少量多餐方式,選擇易消化的米糊、饅頭等食物,避免強迫進(jìn)食。嘔吐后需暫停喂養1-2小時(shí),之后逐漸恢復飲食。
腹部受涼或飲食結構突然改變可能引起胃腸蠕動(dòng)異常。寶寶可能出現反復嘔吐但無(wú)腹瀉,常伴有哭鬧不安。家長(cháng)可用溫熱手掌順時(shí)針按摩寶寶臍周5-10分鐘,或使用丁桂兒臍貼輔助緩解癥狀。保持室內溫度適宜,避免直接吹風(fēng)。
病毒或細菌感染可能導致胃黏膜炎癥反應。除嘔吐外可能伴隨發(fā)熱、食欲減退,初期可能尚未出現腹瀉??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。注意觀(guān)察尿量變化,每2-3小時(shí)補充少量淡鹽水。
腸道節段性套疊可能導致梗阻性嘔吐,典型表現為陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便,但早期可能僅表現嘔吐。需急診進(jìn)行超聲檢查,確診后可通過(guò)空氣灌腸復位。發(fā)病12小時(shí)內干預成功率較高,家長(cháng)發(fā)現異??摁[伴嘔吐應立即就醫。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原可能誘發(fā)嘔吐反應。常見(jiàn)于添加新輔食后,可能伴有面部紅斑或蕁麻疹。建議家長(cháng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物??勺襻t囑使用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。
保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口。準備嘔吐袋隨時(shí)接取嘔吐物,防止誤吸。記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀,就醫時(shí)向醫生詳細描述?;謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì),首選大米粥、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15度。如出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現需立即急診處理。
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