鼻炎反復發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻腔結構異常、慢性感染等因素有關(guān)。鼻炎通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，父母患有過(guò)敏性鼻炎時(shí)，子女發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)患者鼻腔黏膜對過(guò)敏原反應更敏感，接觸花粉、塵螨等物質(zhì)后易誘發(fā)癥狀反復。建議家長(cháng)注意居家環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用除螨設備。癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制。

2、環(huán)境刺激

長(cháng)期暴露于空氣污染、粉塵、冷空氣或化學(xué)氣體中會(huì )持續損傷鼻黏膜屏障功能。裝修材料釋放的甲醛等揮發(fā)性物質(zhì)也可能導致非過(guò)敏性鼻炎遷延不愈。日常需佩戴口罩防護，室內安裝空氣凈化器。急性發(fā)作期可用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥。

3、免疫功能異常

機體Th1/Th2細胞平衡失調會(huì )導致IgE抗體過(guò)度產(chǎn)生，引發(fā)過(guò)敏性鼻炎反復。這類(lèi)患者常合并哮喘或濕疹，血清總IgE水平明顯升高。需檢測過(guò)敏原并針對性避免接觸，免疫調節可選用匹多莫德口服液。嚴重者需在醫生指導下使用奧馬珠單抗注射液進(jìn)行生物靶向治療。

4、鼻腔結構異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖問(wèn)題會(huì )造成鼻腔通氣引流障礙，分泌物滯留易繼發(fā)感染?；颊叱Ｓ谐掷m性單側鼻塞和頭痛，保守治療無(wú)效時(shí)需考慮鼻內鏡下行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)后配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

5、慢性感染

細菌生物膜形成或真菌定植可使鼻炎轉為慢性，常見(jiàn)于長(cháng)期濫用鼻減充血劑者。表現為黏膿性分泌物伴異味，鼻黏膜呈增生性改變。需行鼻竇CT和病原學(xué)檢查，根據藥敏結果選擇阿奇霉素分散片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，合并真菌感染時(shí)加用伊曲康唑膠囊。

鼻炎患者應保持規律作息，加強體育鍛煉增強體質(zhì)。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補充維生素C和益生菌。冬季注意保暖防寒，外出佩戴圍巾保護口鼻。建議每半年進(jìn)行鼻內鏡檢查監測病情變化，合并鼻息肉或鼻竇炎時(shí)需盡早手術(shù)治療。家長(cháng)應幫助兒童建立癥狀日記，記錄發(fā)作誘因和用藥反應。