踝關(guān)節腫脹的常見(jiàn)原因有哪些

博禾醫生
踝關(guān)節腫脹的常見(jiàn)原因主要有外傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、靜脈回流障礙、感染等。
踝關(guān)節扭傷或骨折是導致腫脹的常見(jiàn)原因,多因運動(dòng)損傷、跌倒或撞擊引起。局部可能出現皮下淤血、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,后期可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等緩解癥狀,嚴重骨折需石膏固定。
尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)炎癥反應,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和踝關(guān)節。表現為突發(fā)紅腫熱痛,可能伴隨皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
自身免疫性疾病導致滑膜炎癥,多呈對稱(chēng)性關(guān)節腫脹伴晨僵??赡馨殡S疲勞、低熱等全身癥狀。治療需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合熱敷和關(guān)節功能鍛煉。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),血液回流受阻導致踝部水腫??赡馨殡S皮膚色素沉著(zhù)或潰瘍。需穿戴醫用彈力襪,避免久站久坐,嚴重者可遵醫囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
細菌通過(guò)傷口或血行感染關(guān)節腔,表現為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)就醫進(jìn)行關(guān)節液檢查,遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療,嚴重者需手術(shù)引流。
踝關(guān)節腫脹期間應減少活動(dòng)并抬高患肢,避免攝入高鹽食物加重水腫。建議選擇透氣鞋襪,每日可進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,需及時(shí)就醫明確病因。長(cháng)期反復腫脹者需定期監測尿酸、類(lèi)風(fēng)濕因子等指標,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查評估關(guān)節損傷程度。
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