鼻病毒感染的治療方法

博禾醫生
鼻病毒感染可通過(guò)一般治療、對癥治療、抗病毒治療、免疫調節治療、預防繼發(fā)感染等方式治療。鼻病毒感染通常由鼻病毒侵入呼吸道黏膜引起,常表現為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。
患者需保證充足休息,每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%可緩解鼻黏膜干燥。用生理鹽水沖洗鼻腔能減輕鼻塞癥狀,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫。
鼻塞嚴重時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管,但連續使用超過(guò)7天可能引起反跳性充血。對乙酰氨基酚片可緩解發(fā)熱和頭痛,氯雷他定片能改善打噴嚏和流涕??人园Y狀明顯時(shí)可用右美沙芬口服溶液鎮咳,痰液黏稠者可配合氨溴索口服液祛痰。
臨床常用普來(lái)可那利膠囊干擾病毒復制,適用于發(fā)病48小時(shí)內重癥患者。阿比多爾片通過(guò)抑制病毒融合發(fā)揮作用,利巴韋林氣霧劑可直接作用于呼吸道病灶。由于鼻病毒血清型別超過(guò)100種,抗病毒藥物需在醫生指導下選擇使用。
匹多莫德口服液能增強機體非特異性免疫,細菌溶解產(chǎn)物膠囊可調節呼吸道局部免疫。維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服液有助于維持黏膜屏障功能。免疫功能低下者需監測淋巴細胞亞群,必要時(shí)使用胸腺肽腸溶膠囊。
繼發(fā)細菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片,支原體感染建議用阿奇霉素分散片。咽拭子培養陽(yáng)性應根據藥敏結果調整抗生素,合并中耳炎需配合氧氟沙星滴耳液。病程中出現黃膿涕持續3天以上或再次發(fā)熱提示可能合并細菌感染。
鼻病毒感染期間應避免辛辣刺激飲食,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。每天用淡鹽水漱口3-4次可減少咽部病毒定植,蒸汽吸入能緩解鼻咽部不適?;謴推谶m當進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng),但應避免劇烈活動(dòng)加重心肺負擔。家庭成員需分開(kāi)使用餐具并定期消毒門(mén)把手等高頻接觸物品,免疫力低下人群可提前接種肺炎球菌疫苗預防混合感染。
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