呼吸系統異常體征主要有呼吸頻率異常、呼吸深度異常、呼吸節律異常、異常呼吸音以及發(fā)紺等。這些體征可能與呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺栓塞、心力衰竭等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、呼吸頻率異常

呼吸頻率異常包括呼吸過(guò)速和呼吸過(guò)緩。呼吸過(guò)速指每分鐘呼吸次數超過(guò)20次，常見(jiàn)于發(fā)熱、肺炎、胸腔積液等疾病。呼吸過(guò)緩指每分鐘呼吸次數少于12次，可能與鎮靜藥物過(guò)量、顱內壓增高等情況相關(guān)。這類(lèi)體征往往伴隨胸悶、氣促等癥狀，需通過(guò)血氧監測和動(dòng)脈血氣分析輔助診斷。

2、呼吸深度異常

呼吸深度異常表現為深大呼吸或淺快呼吸。深大呼吸常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒，特征為庫斯莫爾呼吸。淺快呼吸多見(jiàn)于胸膜炎、肋骨骨折等限制性通氣障礙。深度異?？赡芊从乘釅A平衡紊亂或神經(jīng)調節異常，需結合血液生化檢查評估。

3、呼吸節律異常

呼吸節律異常包括潮式呼吸、間停呼吸等不規則模式。潮式呼吸表現為呼吸逐漸加深加快后又減弱暫停，常見(jiàn)于心力衰竭、腦卒中患者。間停呼吸指規律呼吸后突然暫停，可能與腦干損傷相關(guān)。這類(lèi)體征提示呼吸中樞受損，需緊急進(jìn)行神經(jīng)系統評估。

4、異常呼吸音

異常呼吸音包括哮鳴音、濕啰音、胸膜摩擦音等。哮鳴音是氣道狹窄的特征，見(jiàn)于支氣管哮喘急性發(fā)作。濕啰音提示肺泡或小氣道內有液體，多見(jiàn)于肺水腫、肺炎。胸膜摩擦音發(fā)生在胸膜炎患者呼吸時(shí)，呈皮革摩擦樣聲音。聽(tīng)診定位有助于判斷病變部位。

5、發(fā)紺

發(fā)紺表現為皮膚黏膜青紫色，分為中心性和周?chē)?。中心性發(fā)紺見(jiàn)于動(dòng)脈血氧飽和度降低，如先天性心臟病、嚴重肺疾病。周?chē)园l(fā)紺多因末梢循環(huán)障礙導致，常見(jiàn)于休克、寒冷暴露。發(fā)紺程度可反映缺氧嚴重度，需立即進(jìn)行氧療支持。

發(fā)現呼吸系統異常體征時(shí)應保持安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。注意監測呼吸頻率和血氧飽和度變化，室內保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。慢性呼吸道疾病患者需遵醫囑規律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物。若出現意識改變、頑固性低氧血癥等危重表現，須立即急診救治。日常應戒煙并預防呼吸道感染，流感季節可接種肺炎疫苗和流感疫苗。