消化道出血的治療方法主要有內鏡下止血、藥物治療、介入治療、輸血治療和手術(shù)治療。消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起，表現為嘔血、黑便、貧血等癥狀。

1、內鏡下止血

內鏡下止血是消化道出血的首選治療方法，適用于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端的患者。通過(guò)內鏡可直接對出血部位進(jìn)行電凝、注射硬化劑、鈦夾夾閉等操作。該方法創(chuàng )傷小、恢復快，對食管胃底靜脈曲張破裂出血尤其有效。操作前需評估患者生命體征，嚴重休克者需先穩定循環(huán)。

2、藥物治療

藥物治療適用于輕中度出血或作為其他治療的輔助手段。常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，生長(cháng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽注射液減少內臟血流。對于門(mén)脈高壓所致出血，可選用鹽酸普萘洛爾片降低門(mén)靜脈壓力。用藥期間需監測肝腎功能及電解質(zhì)。

3、介入治療

介入治療主要用于內鏡治療失敗或不宜內鏡操作的患者。經(jīng)導管動(dòng)脈栓塞術(shù)可選擇性栓塞出血血管，對十二指腸潰瘍出血及腫瘤性出血效果顯著(zhù)。經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)能有效降低門(mén)靜脈壓力，適用于食管胃底靜脈曲張反復出血者。術(shù)后需觀(guān)察穿刺部位出血及肝性腦病征兆。

4、輸血治療

輸血治療用于糾正失血性貧血和凝血功能障礙。血紅蛋白低于70g/L或出現休克時(shí)應輸注濃縮紅細胞，凝血酶原時(shí)間延長(cháng)者需補充新鮮冰凍血漿。大量輸血時(shí)應注意鈣劑補充以防枸櫞酸中毒。輸血量應根據出血量動(dòng)態(tài)調整，避免過(guò)度輸血增加門(mén)靜脈壓力。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于內鏡及介入治療無(wú)效的持續性出血。根據出血部位可選擇胃大部切除術(shù)、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)等術(shù)式。術(shù)前需充分評估患者心肺功能，術(shù)后重點(diǎn)防治感染、吻合口漏等并發(fā)癥。對于惡性腫瘤所致出血，手術(shù)還可達到根治性治療目的。

消化道出血患者治療后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，規律服用抑酸藥物?；謴推谶m當補充鐵劑糾正貧血，定期復查血常規及內鏡。注意觀(guān)察大便顏色變化，出現頭暈、心悸等不適及時(shí)就診。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥者需遵醫囑調整用藥方案，肝硬化患者需嚴格戒酒。