打完疫苗第三天后發(fā)燒是怎么回事

博禾醫生
打完疫苗第三天后發(fā)燒可能與疫苗反應、感染性疾病、免疫系統激活、過(guò)敏反應、中暑等因素有關(guān)。疫苗引起的發(fā)熱通常為低熱且1-2天可自行緩解,若持續高熱或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫。
疫苗接種后發(fā)熱屬于常見(jiàn)不良反應,多見(jiàn)于滅活疫苗或減毒活疫苗。疫苗成分刺激免疫系統產(chǎn)生抗體時(shí)可能釋放致熱原,導致體溫調節中樞紊亂。通常表現為低熱(37.3-38℃),可能伴隨注射部位紅腫或乏力??赏ㄟ^(guò)多飲水、物理降溫緩解,無(wú)須特殊用藥。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。
可能與偶合感染有關(guān),如呼吸道合胞病毒感染、流感病毒侵襲等。這類(lèi)發(fā)熱多超過(guò)38.5℃且持續較久,常伴隨咳嗽、咽痛、鼻塞等癥狀。需通過(guò)血常規檢查鑒別感染類(lèi)型,細菌性感染可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒性感染可使用磷酸奧司他韋顆粒。
疫苗激活免疫應答時(shí)可能引起細胞因子釋放綜合征,表現為反復低熱伴頭痛、肌肉酸痛。該情況多發(fā)生于免疫功能亢進(jìn)者或過(guò)敏體質(zhì)人群。建議監測體溫變化,避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)使用氯雷他定糖漿聯(lián)合體溫監測。
疫苗輔料如鋁佐劑或穩定劑可能引發(fā)遲發(fā)型過(guò)敏反應,發(fā)熱多伴隨皮疹、面部水腫。需立即停用可疑致敏疫苗,嚴重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現呼吸困難等嚴重過(guò)敏表現。
接種后免疫力暫時(shí)下降,若處于高溫環(huán)境可能導致體溫調節障礙。表現為突發(fā)高熱伴皮膚干燥無(wú)汗,需立即轉移至陰涼處補充電解質(zhì)溶液,采用冰袋物理降溫。需與疫苗反應發(fā)熱進(jìn)行鑒別,避免延誤治療。
接種疫苗后建議保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。發(fā)熱期間宜選擇清淡易消化食物如小米粥、蒸南瓜,每日飲水量不少于1500毫升。體溫超過(guò)38.5℃或持續72小時(shí)未退,或出現驚厥、意識模糊等癥狀時(shí),家長(cháng)需立即攜帶疫苗說(shuō)明書(shū)陪同就醫。就醫時(shí)應詳細說(shuō)明疫苗接種時(shí)間、品牌及既往過(guò)敏史,便于醫生準確判斷發(fā)熱原因。
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