谷氨酰胺轉肽酶偏高是什么意思

博禾醫生
谷氨酰胺轉肽酶偏高通常提示肝膽系統可能存在異常。谷氨酰胺轉肽酶是存在于肝臟、膽管等組織的酶,其升高可能與{肝炎}、{膽管梗阻}、{酒精性肝病}、{藥物性肝損傷}、{胰腺疾病}等因素有關(guān)。
病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能導致肝細胞損傷,促使谷氨酰胺轉肽酶釋放入血?;颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退等癥狀。治療需針對病因,如病毒性肝炎可遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,同時(shí)避免飲酒。
膽結石、腫瘤等造成膽管阻塞時(shí),膽汁淤積可刺激谷氨酰胺轉肽酶合成增加。典型表現包括黃疸、腹痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻位置,必要時(shí)行內鏡逆行胰膽管造影術(shù)或手術(shù)治療。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )直接損傷肝細胞膜,導致酶釋放增多?;颊叱S懈螀^不適、蜘蛛痣等體征。核心治療為嚴格戒酒,配合水飛薊賓膠囊等保肝藥物,嚴重者需肝移植。
部分抗生素、抗結核藥等可能引發(fā)肝細胞炎癥反應。用藥期間出現酶升高應警惕,需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用復方甘草酸苷片等護肝治療,并監測肝功能變化。
急性胰腺炎或胰腺腫瘤可能壓迫膽總管,間接引起酶水平升高。多伴有劇烈腹痛、嘔吐。治療包括禁食、胃腸減壓,重癥需手術(shù)引流或切除病灶。
發(fā)現谷氨酰胺轉肽酶偏高時(shí),建議完善肝功能、超聲等檢查明確病因。日常需避免飲酒、高脂飲食,慎用肝毒性藥物。若持續升高或伴隨黃疸、腹水等癥狀,應及時(shí)就醫排查肝膽胰腺器質(zhì)性疾病。定期復查肝功能指標有助于評估病情進(jìn)展。
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