齲齒一定要拔掉嗎 齲齒拔還是補有講究
關(guān)鍵詞：
齲齒
齲齒是否需要拔除需根據齲壞程度決定，處理方式主要有淺齲充填治療、中齲嵌體修復、深齲根管治療、殘根殘冠拔除、智齒齲壞拔除。
1、淺齲充填治療：
齲壞僅限于牙釉質(zhì)層時(shí)，采用樹(shù)脂或玻璃離子材料直接充填即可。早期齲齒通過(guò)去除腐質(zhì)、酸蝕粘結、分層充填等步驟可完整保留牙體，治療過(guò)程無(wú)痛且單次完成，術(shù)后牙齒形態(tài)功能與正常牙無(wú)異。
2、中齲嵌體修復：
齲壞達牙本質(zhì)中層時(shí)，傳統補牙易脫落，推薦采用陶瓷或金屬嵌體修復。嵌體通過(guò)數字化取模定制，能精準恢復牙齒咬合面形態(tài)，其邊緣密合度優(yōu)于直接充填，使用壽命可達10年以上。
3、深齲根管治療：
齲壞接近牙髓引起疼痛時(shí)，需先行根管治療清除感染神經(jīng)。完成根管預備消毒后，用牙膠尖嚴密充填根管，最后用全冠修復保護患牙。完善治療的牙齒可終生使用，避免拔牙后修復的麻煩。
4、殘根殘冠拔除：
牙體大面積缺損至齦下3毫米以上，或根尖周病變嚴重的殘根需拔除。拔牙后3個(gè)月需考慮種植修復或固定橋修復，否則鄰牙會(huì )傾斜移位導致咬合紊亂。伴有急性炎癥時(shí)需先控制感染再拔牙。
5、智齒齲壞拔除：
位置不正的阻生智齒發(fā)生齲壞，建議直接拔除而非治療。這類(lèi)牙齒清潔困難易復發(fā)齲壞，且無(wú)咀嚼功能保留價(jià)值。拔除時(shí)機宜選18-25歲牙根未完全形成期，手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快。
預防齲齒需每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入頻率，餐后清水漱口降低口腔酸度。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和涂氟處理，兒童可考慮窩溝封閉。發(fā)現牙齒黑線(xiàn)或敏感癥狀應盡早就診，早期干預可最大限度保留天然牙。定期口腔檢查能及時(shí)發(fā)現鄰面齲等隱蔽病灶，避免發(fā)展到必須拔牙的程度。
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