胳膊酸痛手指握拳無(wú)力疼痛怎么回事,怎么辦

博禾醫生
胳膊酸痛手指握拳無(wú)力疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、腕管綜合征、周?chē)窠?jīng)病變、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)松解等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
長(cháng)期重復性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致前臂屈肌群勞損,表現為酸脹痛及握力下降。局部可能出現壓痛但無(wú)紅腫,熱敷和減少患肢活動(dòng)有助于緩解癥狀。避免提重物,必要時(shí)使用護腕固定。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C6-C7神經(jīng)根,引發(fā)放射性上肢疼痛伴握力減弱。常伴隨頸部僵硬、手指麻木,頸椎MRI可確診??蓢L試頸椎牽引,遵醫囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養神經(jīng)和抗炎藥物。
正中神經(jīng)在腕部受壓會(huì )導致拇指至無(wú)名指橈側麻木無(wú)力,夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷。早期可用腕關(guān)節支具制動(dòng),嚴重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。
糖尿病或酒精中毒等可能引發(fā)末梢神經(jīng)損害,表現為對稱(chēng)性肢體遠端感覺(jué)異常和肌力下降。需控制原發(fā)病,配合維生素B1片、依帕司他片等藥物改善神經(jīng)代謝。
晨僵持續超過(guò)1小時(shí)且累及近端指間關(guān)節時(shí)需警惕,可能伴隨關(guān)節梭形腫脹。血清類(lèi)風(fēng)濕因子檢測和手部X線(xiàn)有助于診斷,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,工作間隙做手腕背伸和手指伸展練習。注意保暖防寒,睡眠時(shí)墊高患肢減輕水腫。飲食需均衡攝入蛋白質(zhì)和B族維生素,急性期疼痛時(shí)可局部冷敷15分鐘。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現肌肉萎縮需立即就診,神經(jīng)損傷超過(guò)3個(gè)月可能造成不可逆損害。
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