輸卵管炎會(huì )傳染嗎 盤(pán)點(diǎn)輸卵管炎的四個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題
輸卵管炎一般不會(huì )傳染，但可能通過(guò)性接觸或手術(shù)操作間接傳播病原體。輸卵管炎常見(jiàn)問(wèn)題主要有病因、癥狀表現、診斷方式、治療方法四個(gè)方面。
1、病因
輸卵管炎多由細菌上行感染引起，常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播微生物。人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)操作也可能導致醫源性感染。鄰近器官炎癥蔓延如闌尾炎、盆腔腹膜炎也可能波及輸卵管。結核分枝桿菌感染引發(fā)的結核性輸卵管炎在特定地區仍有發(fā)生。長(cháng)期使用宮內節育器可能增加感染概率。
2、癥狀表現
急性輸卵管炎典型表現為下腹持續性疼痛伴發(fā)熱，陰道分泌物增多呈膿性，可能出現不規則陰道出血。慢性輸卵管炎癥狀較隱匿，常見(jiàn)下腹墜脹感、性交痛及月經(jīng)異常。炎癥導致輸卵管粘連時(shí)可出現不孕或宮外孕。部分患者伴隨尿頻尿急等泌尿系統刺激癥狀。嚴重感染可能出現寒戰高熱等全身中毒癥狀。
3、診斷方式
婦科雙合診檢查可發(fā)現附件區壓痛或包塊。血常規檢查顯示白細胞計數升高。陰道分泌物涂片鏡檢有助于發(fā)現致病菌。超聲檢查能觀(guān)察輸卵管增粗或積液情況。腹腔鏡檢查是診斷金標準，可直觀(guān)判斷炎癥程度。血清C反應蛋白和降鈣素原檢測有助于評估感染嚴重程度。必要時(shí)需進(jìn)行子宮內膜活檢排除其他疾病。
4、治療方法
急性期需臥床休息并給予廣譜抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等。形成輸卵管膿腫時(shí)可能需要穿刺引流或腹腔鏡手術(shù)。慢性炎癥可配合中藥灌腸或物理治療。嚴重輸卵管積水需考慮輸卵管切除手術(shù)。治療期間應禁止性生活直至癥狀完全消失。反復發(fā)作患者需排查免疫功能障礙。
預防輸卵管炎需注意性生活衛生，避免多個(gè)性伴侶，進(jìn)行宮腔操作時(shí)嚴格無(wú)菌。急性期應進(jìn)食高蛋白易消化食物，保持外陰清潔干燥。慢性患者可進(jìn)行適度盆底肌鍛煉，避免久坐導致盆腔充血。治療期間定期復查血常規和超聲，觀(guān)察炎癥吸收情況。出現持續發(fā)熱或腹痛加重應及時(shí)復診調整治療方案。
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