高血壓和冠心病哪個(gè)嚴重 全面了解高血壓型冠心病
高血壓和冠心病都屬于嚴重的心血管疾病，但冠心病的急性發(fā)作風(fēng)險更高。高血壓型冠心病是指長(cháng)期高血壓導致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)的冠心病，其嚴重程度取決于血管狹窄程度及并發(fā)癥情況。
高血壓是冠心病的獨立危險因素，長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加心肌缺血風(fēng)險。高血壓型冠心病患者可能出現穩定型心絞痛，表現為勞累后胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。若冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%，可能發(fā)展為不穩定型心絞痛甚至急性心肌梗死，此時(shí)需緊急血運重建治療。
單純高血壓若未合并靶器官損害，通過(guò)規范用藥和生活方式干預可較好控制。但高血壓型冠心病患者即使血壓達標，仍需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片，并定期評估冠脈病變進(jìn)展。當出現冠狀動(dòng)脈左主干病變或三支血管病變時(shí)，死亡率顯著(zhù)升高，需考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或支架植入術(shù)。
建議高血壓患者定期監測血壓和血脂水平，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。已確診高血壓型冠心病者應隨身攜帶硝酸甘油片，避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累，每3-6個(gè)月復查心臟彩超和冠脈CTA評估病情進(jìn)展。
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