鼻竇炎合并中耳炎可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、黏液促排劑、鼓膜穿刺、手術(shù)干預等方式治療。鼻竇炎合并中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、解剖結構異常、免疫功能低下等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內的分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻竇炎癥狀。鼻腔沖洗可以改善鼻腔通氣，減少鼻竇炎對中耳的壓力影響。操作時(shí)需使用專(zhuān)用沖洗器，水溫控制在接近體溫，避免刺激鼻腔黏膜。鼻腔沖洗每日可進(jìn)行1-2次，癥狀緩解后可減少頻率。鼻腔沖洗對兒童患者同樣適用，但需家長(cháng)協(xié)助操作。

2、抗生素治療

細菌感染引起的鼻竇炎合并中耳炎通常需要抗生素治療。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、克拉霉素片等?？股匦枳惘煶淌褂?，避免細菌耐藥。使用抗生素期間可能出現胃腸道不適等副作用。兒童患者需根據體重調整劑量，家長(cháng)應嚴格遵醫囑給藥?？股刂委熎陂g應避免飲酒，注意觀(guān)察癥狀變化。

3、黏液促排劑

黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等可稀釋呼吸道分泌物，促進(jìn)排出。這類(lèi)藥物能減輕鼻竇和中耳腔的黏液滯留，緩解耳悶、頭痛等癥狀。使用黏液促排劑需配合多飲水，增強排痰效果。部分患者可能出現輕度胃腸道反應。兒童患者可選擇適合年齡的劑型，如顆?；蚩诜?。

4、鼓膜穿刺

中耳積液嚴重導致聽(tīng)力明顯下降或持續不愈時(shí)，可考慮鼓膜穿刺治療。該操作由耳鼻喉科醫生在門(mén)診進(jìn)行，通過(guò)穿刺引流中耳積液，緩解癥狀。鼓膜穿刺后需保持耳道干燥，避免感染。兒童患者進(jìn)行鼓膜穿刺需家長(cháng)配合安撫。少數患者可能需要放置鼓膜通氣管，以維持中耳通氣。

5、手術(shù)干預

對于反復發(fā)作或保守治療無(wú)效的病例，可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)包括鼻內鏡鼻竇手術(shù)、腺樣體切除術(shù)等。手術(shù)可解除鼻腔阻塞，改善鼻竇引流。術(shù)后需定期復查，進(jìn)行鼻腔護理。兒童患者手術(shù)需全身麻醉，家長(cháng)應做好術(shù)前準備和術(shù)后護理。手術(shù)干預通常作為最后選擇，需嚴格評估適應癥。

鼻竇炎合并中耳炎患者應保持充足休息，避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。保持室內空氣流通，濕度適宜。避免用力擤鼻，正確的方法是單側鼻孔輕輕擤。戒煙限酒，減少呼吸道刺激。適當運動(dòng)增強體質(zhì)，但急性期應避免劇烈運動(dòng)。注意保暖，預防感冒。定期復查，監測病情變化。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫，避免并發(fā)癥發(fā)生。