功能性消化不良又名什么?

博禾醫生
功能性消化不良在醫學(xué)上又稱(chēng)為非潰瘍性消化不良或上腹不適綜合征,屬于胃腸功能紊亂性疾病。
非潰瘍性消化不良指排除了胃潰瘍、十二指腸潰瘍等器質(zhì)性病變后,仍持續存在的上腹部不適癥狀?;颊呖赡艹霈F餐后飽脹、早飽感、上腹痛或灼熱感,癥狀可持續數月。發(fā)病與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性有關(guān),部分患者存在幽門(mén)螺桿菌感染或精神心理因素影響。治療可選用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,或鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
上腹不適綜合征強調以主觀(guān)癥狀為特征,包括上腹隱痛、脹滿(mǎn)、噯氣等,胃鏡檢查無(wú)黏膜明顯損傷。該名稱(chēng)突出癥狀的模糊性和非特異性,常見(jiàn)誘因包括進(jìn)食過(guò)快、高脂飲食、焦慮等。建議調整進(jìn)食習慣,必要時(shí)使用復方消化酶膠囊幫助消化,雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌。
胃腸功能紊亂是從發(fā)病機制角度命名的表述,指消化系統蠕動(dòng)節律和分泌功能失調?;颊呖赡艹霈F腸鳴、排氣增多等伴隨癥狀,部分與腸道菌群失衡相關(guān)??膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,嚴重者需進(jìn)行認知行為治療改善腦腸軸調控。
動(dòng)力障礙型消化不良特指以胃排空延遲為主要病理改變的亞型,常見(jiàn)于糖尿病胃輕癱或術(shù)后患者。典型表現為餐后惡心、嘔吐,胃電圖或核素掃描可輔助診斷。甲氧氯普胺注射液可用于急性發(fā)作期,長(cháng)期管理需結合飲食調整和體位療法。
心因性消化不良指與焦慮、抑郁等情緒顯著(zhù)相關(guān)的類(lèi)型,癥狀嚴重程度與心理評估量表評分呈正相關(guān)。這類(lèi)患者常伴有睡眠障礙,治療需聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物,配合放松訓練和規律作息。
功能性消化不良患者應保持規律飲食,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,每日適量運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議記錄飲食與癥狀的關(guān)系,若體重下降或出現嘔血黑便等報警癥狀需立即就醫。心理壓力較大者可嘗試正念冥想,癥狀持續不緩解時(shí)需完善胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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