大腸癌早期可通過(guò)內鏡下切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、靶向藥物治療、免疫治療及化學(xué)治療等方式干預。早期治療需結合腫瘤位置、分期及患者身體狀況綜合選擇。

1、內鏡下切除術(shù)

適用于黏膜層局限的腫瘤，通過(guò)結腸鏡直接切除病變組織。常見(jiàn)術(shù)式包括內鏡黏膜切除術(shù)和內鏡黏膜下剝離術(shù)，創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后需定期復查腸鏡監測復發(fā)。

2、腹腔鏡手術(shù)

針對浸潤至肌層的腫瘤，通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)切除腸段及周?chē)馨徒Y。相比開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)出血少、并發(fā)癥概率低，住院時(shí)間可縮短至3-5天。術(shù)后需關(guān)注吻合口愈合情況。

3、靶向藥物治療

針對特定基因突變如KRAS野生型患者，使用西妥昔單抗注射液或貝伐珠單抗注射液等藥物。需通過(guò)基因檢測篩選適用人群，常見(jiàn)不良反應包括皮疹和高血壓。

4、免疫治療

適用于微衛星高度不穩定型患者，采用帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑。通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤，需監測免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常和結腸炎。

5、化學(xué)治療

常用方案包含奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片，適用于高風(fēng)險II期或III期患者?；熆赡芤鹬?chē)窠?jīng)毒性和手足綜合征，需配合營(yíng)養支持治療。

早期大腸癌患者治療后應保持高纖維低脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉和豆制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳，避免久坐。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，術(shù)后1年內每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次。出現排便習慣改變或腹痛需及時(shí)就診。