為什么會(huì )得淋巴管瘤 得淋巴管瘤的四個(gè)主因你要知

博禾醫生
淋巴管瘤通常由先天性淋巴系統發(fā)育異常、淋巴管損傷、感染因素及遺傳因素引起。淋巴管瘤是淋巴管良性增生性疾病,主要表現為局部囊性腫物,多見(jiàn)于嬰幼兒頸部及腋窩。
胚胎期淋巴管形成障礙是主要發(fā)病機制,原始淋巴囊未與靜脈系統正常連接,導致淋巴液滯留形成囊性病變。典型表現為出生時(shí)即存在的柔軟包塊,透光試驗陽(yáng)性。超聲檢查可見(jiàn)多房囊性結構,無(wú)須特殊治療的小型病灶可觀(guān)察隨訪(fǎng),體積較大或壓迫氣管時(shí)需行硬化劑注射或手術(shù)切除。
外傷或手術(shù)導致淋巴管斷裂后,局部淋巴液滲出可刺激淋巴管增生。常見(jiàn)于乳腺癌腋窩淋巴結清掃術(shù)后,表現為上肢進(jìn)行性腫脹。早期可通過(guò)壓力治療緩解,嚴重者需顯微淋巴管吻合術(shù)。預防措施包括術(shù)中保留重要淋巴管分支,術(shù)后避免患肢過(guò)度用力。
絲蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染可阻塞淋巴管,誘發(fā)遠端淋巴管擴張。流行區患者多見(jiàn)下肢象皮腫,血檢可發(fā)現微絲蚴。急性期需臥床抬高患肢,使用枸櫞酸乙胺嗪片進(jìn)行病原治療,慢性期病變需穿戴彈力襪配合復方丹參片改善循環(huán)。
遺傳性淋巴水腫1型等基因突變可導致淋巴管瓣膜功能缺陷。有家族史者多在青春期出現下肢對稱(chēng)性水腫,基因檢測可見(jiàn)FLT4或VEGFR3突變。日常需堅持皮膚護理預防感染,嚴重病例可考慮淋巴管靜脈吻合術(shù),配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
淋巴管瘤患者應避免患處受壓或外傷,保持皮膚清潔干燥。嬰幼兒患者家長(cháng)需定期測量包塊大小,觀(guān)察有無(wú)呼吸或吞咽困難。成年患者出現肢體腫脹時(shí),可穿戴醫用壓力衣物并進(jìn)行向心性按摩。所有病例均需定期復查超聲監測病情變化,若腫物突然增大或破潰需立即就醫。
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