肝纖維化本身不是肝癌，但重度肝纖維化可能發(fā)展為肝硬化，進(jìn)而增加肝癌風(fēng)險。肝纖維化程度需通過(guò)肝活檢或彈性成像等醫學(xué)檢查評估，分為F0至F4期，F4期為肝硬化。

肝纖維化是肝臟長(cháng)期受損后修復過(guò)程中產(chǎn)生的瘢痕組織積累，常見(jiàn)病因包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。纖維化程度越重，肝臟功能受損越明顯。F1至F2期屬于輕度至中度纖維化，此時(shí)通過(guò)病因治療和生活方式干預可能逆轉病變。F3期稱(chēng)為進(jìn)展期纖維化，需密切監測并積極治療。F4期肝硬化患者每年有較高概率進(jìn)展為肝癌，需每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。

肝癌的發(fā)生與肝纖維化程度直接相關(guān)。肝硬化患者中，約3%至5%會(huì )發(fā)展為肝癌。但并非所有肝癌都源于肝硬化，部分乙肝病毒攜帶者可能在肝纖維化早期就出現癌變。肝癌高危因素包括男性、年齡超過(guò)50歲、合并糖尿病、有肝癌家族史等。若檢查發(fā)現肝臟占位性病變，需進(jìn)一步通過(guò)增強CT或核磁共振明確性質(zhì)。

預防肝癌的關(guān)鍵在于控制肝纖維化進(jìn)展。乙肝患者應堅持抗病毒治療，丙肝患者需完成抗病毒療程。戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物可減緩纖維化。已確診肝硬化的患者應定期隨訪(fǎng)，發(fā)現早期肝癌可通過(guò)手術(shù)、消融或肝移植獲得機會(huì )。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽以預防腹水，補充維生素B族和維生素K改善凝血功能。