葡萄膜炎最主要的原因是感染因素，主要包括細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染以及自身免疫反應。葡萄膜炎可能與眼部外傷、全身性疾病、遺傳因素、藥物反應以及環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、細菌感染

細菌感染是葡萄膜炎的常見(jiàn)原因之一，結核分枝桿菌、梅毒螺旋體等病原體可通過(guò)血液傳播至眼部?；颊呖赡艹霈F眼紅、眼痛、畏光等癥狀，嚴重時(shí)會(huì )導致視力下降。治療需根據病原體選擇抗生素，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，同時(shí)需配合全身抗感染治療。

2、病毒感染

病毒感染引起的葡萄膜炎多與單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等有關(guān)。這類(lèi)葡萄膜炎常表現為反復發(fā)作，可能伴隨角膜病變?？共《舅幬锶绨⑽袈屙f、更昔洛韋可用于控制病情，嚴重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

3、真菌感染

真菌性葡萄膜炎多見(jiàn)于免疫功能低下者，常見(jiàn)病原體為念珠菌、曲霉菌等。起病隱匿，癥狀逐漸加重，可能出現玻璃體混濁。治療需使用抗真菌藥物如兩性霉素B、伏立康唑等，療程較長(cháng)。

4、寄生蟲(chóng)感染

弓形蟲(chóng)是導致寄生蟲(chóng)性葡萄膜炎的主要病原體，多通過(guò)接觸貓糞或食用未煮熟的肉類(lèi)感染。典型表現為視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎，可能伴隨眼前漂浮物。治療常用磺胺類(lèi)藥物聯(lián)合乙胺嘧啶，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

5、自身免疫反應

自身免疫性疾病如強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等可并發(fā)葡萄膜炎。這類(lèi)葡萄膜炎多為雙眼交替發(fā)作，與HLA-B27抗原密切相關(guān)。治療需控制原發(fā)病，局部使用糖皮質(zhì)激素和散瞳藥物，嚴重時(shí)需免疫抑制劑治療。

葡萄膜炎患者應注意眼部衛生，避免揉眼，外出時(shí)可佩戴墨鏡減少光線(xiàn)刺激。飲食上多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等，有助于眼部健康。保持規律作息，避免過(guò)度用眼，定期復查眼底情況。出現眼紅、眼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行使用眼藥水。對于反復發(fā)作的葡萄膜炎，建議進(jìn)行全身檢查排除潛在疾病。治療期間應嚴格遵醫囑用藥，不可隨意增減藥量或停藥。