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肛腸科編輯
健康領(lǐng)路人
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內痔
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脫垂性?xún)戎炭梢员Ｊ刂委?，主要方法有飲食調節、溫水坐浴、藥物治療、物理療法和生活方式調整。
1、飲食調節：
增加膳食纖維攝入可軟化糞便，減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。推薦每日攝入25-30克膳食纖維，來(lái)源包括燕麥、糙米、火龍果等。同時(shí)需保證每日2000毫升以上飲水量，避免辛辣刺激性食物加重局部充血。
2、溫水坐?。?/h3>
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續10-15分鐘，可加入具有收斂作用的中藥成分。坐浴后保持肛門(mén)干燥，避免潮濕刺激。
3、藥物治療：
痔瘡膏劑含有利多卡因等局部麻醉成分可緩解疼痛，復方角菜酸酯栓劑能減輕黏膜充血?？诜貖W司明等靜脈活性藥物可改善微循環(huán)，但需在醫生指導下規范使用，避免自行調整用藥方案。
4、物理療法：
紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)炎癥吸收，膠圈套扎術(shù)適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔。硬化劑注射能使痔核萎縮，這些門(mén)診操作創(chuàng )傷較小，需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后實(shí)施。治療后需觀(guān)察是否出現出血、感染等并發(fā)癥。
5、生活方式調整：
避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕盆腔壓力。建立定時(shí)排便習慣，如廁時(shí)間控制在5分鐘內。提肛運動(dòng)每日3組，每組20次可增強盆底肌力量。體重超標者需逐步減重，BMI建議控制在18.5-23.9之間。
保守治療期間應避免騎行、舉重等增加腹壓的運動(dòng)，選擇游泳、快走等溫和鍛煉方式。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦，睡眠時(shí)采用側臥位減輕肛門(mén)壓力。記錄排便情況和癥狀變化，若出現持續出血、痔核嵌頓或保守治療3個(gè)月無(wú)效，需及時(shí)考慮手術(shù)治療。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響自主神經(jīng)功能，可配合腹式呼吸訓練緩解緊張狀態(tài)。
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