乳頭有時(shí)會(huì )有水流出怎么回事
關(guān)鍵詞：#乳頭
乳頭有時(shí)會(huì )有水流出可能與乳腺導管擴張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。這種情況在醫學(xué)上稱(chēng)為乳頭溢液，需根據液體性質(zhì)、伴隨癥狀等綜合判斷病因。
1、乳腺導管擴張
乳腺導管擴張常見(jiàn)于中年女性，由于乳腺導管分泌物淤積導致導管擴張。溢液多為淡黃色或乳白色，可能伴有乳房脹痛或觸痛。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，若合并感染需使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素治療。
2、高泌乳素血癥
垂體瘤或甲狀腺功能減退可能導致泌乳素水平升高，引發(fā)雙側乳頭乳汁樣溢液。常伴隨月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。確診需檢測血清泌乳素水平，治療可使用溴隱亭、卡麥角林等藥物調節激素。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可導致膿性溢液，常伴隨乳房紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)病原體，需進(jìn)行細菌培養后選擇敏感抗生素如青霉素、克林霉素治療，嚴重膿腫需穿刺引流。
4、乳腺導管內乳頭狀瘤
乳腺導管內良性腫瘤多表現為單側乳頭血性或漿液性溢液，擠壓乳暈區可見(jiàn)特定導管開(kāi)口溢液。超聲或乳管鏡檢查可確診，較小腫瘤可行病變導管切除，較大或多發(fā)病變需考慮象限切除術(shù)。
5、乳腺癌
乳腺癌相關(guān)溢液多為單側單孔血性液體，可能觸及乳房無(wú)痛性腫塊。乳頭佩吉特病還會(huì )出現乳頭糜爛。確診需結合鉬靶、磁共振及病理活檢，根據分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除或聯(lián)合放化療。
建議出現乳頭溢液時(shí)記錄液體顏色、量和觸發(fā)方式，避免反復擠壓刺激。日常選擇透氣棉質(zhì)內衣，減少咖啡因攝入。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢，定期排空乳汁。40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺體檢，血性溢液或伴隨腫塊需立即就診乳腺外科，完善乳管鏡、細胞學(xué)檢查以明確診斷。
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