慢性非萎縮性胃炎并糜爛怎么治療

博禾醫生
慢性非萎縮性胃炎并糜爛可通過(guò)調整飲食、抑制胃酸、保護胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌、調節胃腸動(dòng)力等方式治療。慢性非萎縮性胃炎并糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、精神壓力等因素引起。
避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,采用少食多餐方式減輕胃部負擔。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。
可遵醫囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑,或H2受體拮抗劑如法莫替丁。這類(lèi)藥物能有效減少胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥和糜爛癥狀。用藥期間需定期復查胃鏡評估療效。
常用藥物包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等,能在胃黏膜表面形成保護層。這類(lèi)藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服。部分患者可能出現便秘或大便顏色改變等副作用。
采用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑。療程通常為10-14天,需嚴格遵醫囑完成全程治療。治療結束4周后需進(jìn)行呼氣試驗確認根除效果。
對于伴有腹脹、早飽等癥狀的患者,可短期使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。這類(lèi)藥物需餐前服用,不宜長(cháng)期使用。同時(shí)可通過(guò)腹部按摩、適度運動(dòng)改善胃腸功能。
患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒,注意飲食衛生。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚(yú)肉、雞肉、新鮮蔬菜水果。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)復診,必要時(shí)復查胃鏡排除其他病變。治療期間避免自行調整藥物,定期隨訪(fǎng)評估病情變化。
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