新生兒不愿意吸母乳怎么辦

博禾醫生
新生兒不愿意吸母乳可通過(guò)調整哺乳姿勢、檢查口腔問(wèn)題、增加肌膚接觸、嘗試不同哺乳時(shí)機、使用輔助工具等方式改善。新生兒拒乳可能與哺乳方式不當、舌系帶過(guò)短、環(huán)境干擾、喂養時(shí)機不佳、乳頭混淆等因素有關(guān)。
采用搖籃式或側臥式等正確哺乳姿勢,確保嬰兒頭部與身體呈直線(xiàn),腹部緊貼母親。單手托住嬰兒臀部,另一手呈C形支撐乳房,將乳頭對準嬰兒鼻尖,待其張大嘴時(shí)快速送入。錯誤姿勢可能導致嬰兒含接困難或窒息感,反復嘗試后仍無(wú)效需咨詢(xún)哺乳指導。
觀(guān)察嬰兒是否存在舌系帶短縮、腭裂或鵝口瘡等異常。舌系帶過(guò)短會(huì )限制舌頭伸展,表現為吸吮時(shí)發(fā)出咔噠聲或頻繁滑脫。輕度鵝口瘡可見(jiàn)口腔黏膜白色斑塊。發(fā)現異常應轉診兒科或口腔科,舌系帶成形術(shù)等治療后可改善吸吮能力。
每日進(jìn)行至少1小時(shí)未著(zhù)裝的母嬰皮膚接觸,激發(fā)嬰兒尋乳反射。哺乳前輕柔按摩嬰兒背部及四肢,用乳頭輕觸其嘴唇誘發(fā)覓食反應。早產(chǎn)兒或低體重兒可嘗試袋鼠式護理,通過(guò)母親體溫和心跳聲降低應激反應。
選擇嬰兒清醒但未過(guò)度饑餓時(shí)哺乳,避免哭鬧后強行喂養。注意捕捉早期饑餓信號如張嘴、舔手等。夜間催乳素水平較高時(shí)可嘗試迷糊奶,部分嬰兒在睡意朦朧時(shí)吸吮意愿更強。
經(jīng)專(zhuān)業(yè)人員指導后,可臨時(shí)使用乳盾保護破裂乳頭,或通過(guò)哺乳輔助器補充擠出的母乳。乳頭凹陷者可先用吸乳器牽拉,但需注意過(guò)度使用可能加劇乳頭混淆。所有工具使用不應超過(guò)2周,并逐步過(guò)渡至直接哺乳。
哺乳期間母親應保持均衡飲食,每日額外攝入500大卡熱量,多飲水及攝取優(yōu)質(zhì)蛋白。避免攝入咖啡因、酒精等可能改變乳汁味道的物質(zhì)。記錄嬰兒排尿排便次數及體重變化,若24小時(shí)內尿片少于6片或體重下降超過(guò)7%,需及時(shí)就醫排除病理因素。保持耐心建立哺乳習慣,多數情況2-4周后可形成規律吸吮模式。
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