子宮肌瘤患者的生產(chǎn)方式需根據肌瘤大小、位置及妊娠情況綜合評估，多數可選擇陰道分娩，少數需剖宮產(chǎn)。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤，妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)生率較高，需由產(chǎn)科醫生結合超聲檢查等結果制定個(gè)體化方案。

肌瘤體積較小且未阻塞產(chǎn)道時(shí)，通常建議陰道分娩。這類(lèi)肌瘤多位于子宮肌壁間或漿膜下，直徑不超過(guò)5厘米，對宮縮和胎兒下降影響較小。分娩過(guò)程中需密切監測胎心及產(chǎn)程進(jìn)展，警惕宮縮乏力或產(chǎn)后出血風(fēng)險。產(chǎn)后3-6個(gè)月應復查肌瘤變化，部分肌瘤在激素水平下降后可能自行縮小。

肌瘤直徑超過(guò)8厘米、位于子宮下段或宮頸部位時(shí)，多需選擇剖宮產(chǎn)。巨大肌瘤可能阻礙胎頭入盆，宮頸肌瘤易導致產(chǎn)道梗阻，強行陰道分娩會(huì )增加子宮破裂風(fēng)險。剖宮產(chǎn)時(shí)可同步行肌瘤剔除術(shù)，但需評估術(shù)中出血量，彌漫性肌瘤或胎盤(pán)附著(zhù)于肌瘤表面者應避免同時(shí)手術(shù)。術(shù)后需加強宮縮劑使用預防出血，并監測血紅蛋白變化。

妊娠期間發(fā)現子宮肌瘤應定期進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查，監測肌瘤增長(cháng)速度及胎兒發(fā)育情況。避免劇烈運動(dòng)和腹部按摩，出現持續性腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫。產(chǎn)后哺乳有助于抑制肌瘤生長(cháng)，計劃再次妊娠者建議間隔1-2年，待子宮切口完全愈合后再備孕。