新生兒抖動(dòng)是怎么回事

博禾醫生
新生兒抖動(dòng)可能與生理性肌陣攣、低鈣血癥、低血糖、缺氧缺血性腦病、癲癇等因素有關(guān),可通過(guò)保暖喂養、補鈣補糖、吸氧治療、抗癲癇藥物等方式干預。
新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,外界刺激易引發(fā)不自主肌肉收縮,表現為睡眠中肢體突然抖動(dòng),通常無(wú)意識障礙。家長(cháng)需保持環(huán)境安靜溫暖,避免強光噪音刺激,抖動(dòng)時(shí)輕撫肢體幫助放松。該現象多在出生后3-6個(gè)月逐漸消失。
母體維生素D缺乏或喂養不當可能導致血鈣水平降低,引發(fā)手足搐搦或全身震顫?;純嚎赡馨殡S多汗、睡眠不安等癥狀。醫生可能建議使用葡萄糖酸鈣口服溶液補充,母乳喂養的母親需增加含鈣食物攝入,必要時(shí)補充維生素D滴劑。
早產(chǎn)兒或喂養不足時(shí)易發(fā)生血糖低于2.6mmol/L,出現抖動(dòng)伴哭聲微弱、面色蒼白。需立即喂食母乳或配方奶,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。家長(cháng)應按時(shí)喂養,監測新生兒體重增長(cháng)情況。
分娩過(guò)程中窒息可能導致腦組織缺氧,出現頻繁抖動(dòng)、肌張力異常及反應遲鈍。需在新生兒科進(jìn)行亞低溫治療,配合注射用腦蛋白水解物營(yíng)養神經(jīng)。此類(lèi)患兒需定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估。
少數新生兒因先天腦發(fā)育異常出現癲癇性痙攣,表現為節律性點(diǎn)頭或肢體抽動(dòng),腦電圖檢查可確診。醫生可能開(kāi)具左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥片控制發(fā)作,家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間供醫生調整用藥。
家長(cháng)發(fā)現新生兒抖動(dòng)時(shí)應記錄發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘因,避免包裹過(guò)緊限制肢體活動(dòng)。維持室溫24-26℃,喂養后豎抱拍嗝減少胃部不適引發(fā)的抖動(dòng)。若抖動(dòng)伴隨發(fā)熱、拒奶或意識改變,須立即就醫進(jìn)行血常規、腦電圖等檢查。日常護理中注意觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)及吃奶量,定期進(jìn)行兒童保健檢查評估發(fā)育情況。
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