包皮手術(shù)一個(gè)月了還水腫怎么回事

博禾醫生
包皮術(shù)后一個(gè)月仍存在水腫可能由術(shù)后淋巴回流受阻、局部炎癥反應、過(guò)早劇烈活動(dòng)、傷口愈合異常、個(gè)體體質(zhì)差異等原因引起,可通過(guò)加壓包扎、抗炎治療、限制活動(dòng)、物理消腫、定期復查等方式改善。
術(shù)后局部淋巴管受損導致體液積聚,表現為切口周?chē)掷m性水腫??赏ㄟ^(guò)夜間抬高陰莖促進(jìn)回流,使用彈力繃帶適度加壓包扎,避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐。若伴隨皮膚發(fā)亮緊繃需排除淋巴管炎。
繼發(fā)感染或縫線(xiàn)排斥反應可刺激組織水腫,常見(jiàn)紅腫熱痛癥狀。需進(jìn)行傷口消毒護理,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星等抗生素,過(guò)敏體質(zhì)者需拆除可吸收縫線(xiàn)。每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏。
術(shù)后4周內頻繁勃起或運動(dòng)摩擦會(huì )加重充血。建議穿寬松內褲減少摩擦,避免騎跨運動(dòng),夜間勃起明顯者可短期服用雌激素類(lèi)藥物。水腫處可間斷冷敷收縮血管。
瘢痕體質(zhì)或糖尿病患易出現肉芽組織過(guò)度增生,形成頑固性水腫。需采用紅外線(xiàn)照射軟化瘢痕,局部注射糖皮質(zhì)激素抑制增生,嚴重者需手術(shù)修整傷口邊緣。
部分患者血管通透性較高或凝血功能異常,水腫消退較慢??煽诜~之靈等改善微循環(huán)藥物,配合硫酸鎂濕敷滲透脫水。術(shù)后3個(gè)月未緩解需排查靜脈瓣膜功能。
術(shù)后恢復期應保持清淡飲食,限制鈉鹽攝入減輕水鈉潴留,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。避免辛辣刺激食物減少血管擴張,適量補充維生素C促進(jìn)膠原合成。穿著(zhù)專(zhuān)用防護內褲減少摩擦,每日用溫水坐浴2次改善血液循環(huán),睡眠時(shí)取仰臥位防止陰莖受壓。術(shù)后6周內禁止性生活及手淫,定期返院檢查傷口愈合情況,若出現滲液流膿、發(fā)熱等感染征兆需立即就醫。
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