多吃鹽是不是引起骨質(zhì)疏松

博禾醫生
高鹽飲食可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險,主要與鈉離子加速鈣流失、抑制腸道鈣吸收、影響骨代謝平衡、加重腎臟負擔及改變甲狀旁腺功能等因素有關(guān)。
攝入過(guò)量鹽分導致血液中鈉離子濃度升高,腎臟為排出多余鈉離子會(huì )同步增加鈣排泄。每排泄2300毫克鈉約伴隨40-60毫克鈣流失,長(cháng)期高鈉飲食可能造成持續性鈣負平衡。
高鹽飲食會(huì )降低腸道對鈣質(zhì)的主動(dòng)轉運效率,鈉離子競爭性抑制鈣結合蛋白活性,使膳食鈣吸收率下降15%-20%。尤其對絕經(jīng)后女性影響更顯著(zhù)。
鈉過(guò)量可刺激破骨細胞活性增強,同時(shí)抑制成骨細胞分化。動(dòng)物實(shí)驗顯示高鹽飼料喂養6個(gè)月后,實(shí)驗組骨小梁體積減少約30%,骨密度下降幅度達8%-12%。
長(cháng)期高鈉攝入迫使腎臟持續高濾過(guò)狀態(tài),可能引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。血甲狀旁腺激素水平升高會(huì )加速骨鈣溶解,臨床觀(guān)察顯示每日鹽攝入超12克人群尿脫氧吡啶啉(骨吸收標志物)水平升高26%。
鈉離子濃度變化直接影響維生素D代謝,高鹽飲食人群血清1,25-二羥維生素D3水平普遍偏低。該激素不足時(shí),腸道鈣吸收率和骨礦化效率同步下降。
建議每日鹽攝入控制在5克以?xún)?,同時(shí)保證每日1000-1200毫克鈣攝入。多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,適當進(jìn)行負重運動(dòng)如快走、太極拳等促進(jìn)鈣沉積。烹飪時(shí)可用香辛料替代部分食鹽,注意查看食品標簽避免隱形鹽攝入。高危人群可定期進(jìn)行骨密度檢測,出現腰背疼痛、身高縮短等預警癥狀需及時(shí)就醫。
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