禿頂可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營(yíng)養不良、頭皮炎癥、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)藥物治療、植發(fā)手術(shù)、激光治療、生活方式調整、頭皮護理等方式改善。

1、遺傳因素：

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的禿頂類(lèi)型，具有家族遺傳傾向。毛囊對二氫睪酮敏感導致毛囊萎縮，表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂稀疏。早期可通過(guò)外用米諾地爾或口服非那雄胺延緩進(jìn)展，中重度需考慮植發(fā)手術(shù)。

2、激素水平異常：

產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)等與雌激素水平驟降有關(guān)，甲狀腺功能異常也會(huì )干擾毛發(fā)生長(cháng)周期。伴隨月經(jīng)紊亂、體重波動(dòng)等癥狀時(shí)需檢測性激素六項和甲狀腺功能，針對原發(fā)病進(jìn)行激素替代治療。

3、精神壓力：

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )引發(fā)休止期脫發(fā)，壓力激素皮質(zhì)醇升高導致毛囊提前進(jìn)入休眠。表現為突發(fā)性彌漫性脫發(fā)，每日掉發(fā)量超過(guò)100根。通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力后，多數可在6個(gè)月內自行恢復。

4、營(yíng)養不良：

鐵蛋白低于30μg/L的缺鐵性貧血、維生素D缺乏都會(huì )導致毛發(fā)干枯易斷。素食者需注意補充蛋白質(zhì)和維生素B12，建議多食用動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含必需脂肪酸的食物。

5、頭皮炎癥：

脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì )造成局部毛囊損傷，表現為頭皮油膩、紅斑伴鱗屑。需使用含酮康唑的藥用洗劑控制真菌感染，嚴重者需短期外用糖皮質(zhì)激素，同時(shí)避免抓撓刺激患處。

6、藥物副作用：

化療藥物、抗凝藥、維A酸類(lèi)藥物可能引起可逆性脫發(fā)。通常在用藥后2-3個(gè)月出現，停藥后逐漸恢復。必要時(shí)可咨詢(xún)醫生調整用藥方案，期間配合冷帽療法減少毛囊損傷。

日常建議保持規律作息，避免熬夜加重內分泌紊亂；洗頭水溫控制在38℃以下，減少燙染頻率；適當進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，可選擇圓頭梳每日梳頭100次。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，黑芝麻、核桃等堅果類(lèi)食物可作為輔助選擇。若脫發(fā)量持續增加或伴隨頭皮異常癥狀，應及時(shí)至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和實(shí)驗室評估。