細菌性痢疾癥狀主要由志賀菌感染引起，典型表現為發(fā)熱、腹痛、腹瀉伴黏液膿血便。發(fā)病機制涉及細菌侵襲腸黏膜、釋放毒素導致炎癥反應，常見(jiàn)誘因有不潔飲食、接觸污染水源或物品等。

1.志賀菌感染

志賀菌通過(guò)糞口途徑傳播，侵入結腸上皮細胞后引發(fā)局部炎癥?；颊呖赡艹霈F持續1-3天的水樣腹瀉，隨后轉為黏液膿血便。治療需使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素，同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。

2.毒素作用

志賀菌產(chǎn)生的志賀毒素可損傷腸黏膜血管，導致血便和里急后重感。毒素入血還可能引起高熱、頭痛等全身癥狀。臨床常用蒙脫石散保護腸黏膜，配合乳酸菌素片調節腸道菌群。

3.免疫反應

機體對細菌的免疫應答會(huì )加重腸道炎癥，表現為腹痛、排便次數增多。部分患者出現腸鳴音亢進(jìn)、左下腹壓痛。急性期需禁食生冷刺激食物，癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低渣飲食。

4.交叉感染

接觸患者排泄物污染的衣物、餐具等可能傳播病原體。家庭成員共用餐具或如廁后未洗手時(shí)易發(fā)生聚集性發(fā)病。建議對患者糞便用含氯消毒劑處理，餐具煮沸消毒15分鐘以上。

5.基礎疾病誘發(fā)

免疫功能低下者感染后癥狀更嚴重，可能出現中毒性痢疾伴驚厥、意識障礙。慢性胃腸疾病患者感染后易遷延不愈。這類(lèi)人群需加強預防，必要時(shí)接種痢疾疫苗。

預防細菌性痢疾需注意飲食衛生，水果蔬菜清洗，海鮮肉類(lèi)充分加熱。出現腹瀉癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情?；謴推谶x擇米湯、軟面條等易消化食物，少量多餐幫助腸道修復。日常加強手衛生，如廁后和餐前用流動(dòng)水洗手至少20秒。