牙齒掉了只剩牙根了怎么辦

博禾醫生
牙齒掉了只剩牙根可通過(guò)根管治療后樁核冠修復、拔除殘根后種植牙或活動(dòng)義齒修復、殘根保留觀(guān)察等方式處理。殘根的處理需結合牙根健康狀況、咬合功能及患者需求綜合評估。
當殘根長(cháng)度足夠且牙周組織健康時(shí),可先進(jìn)行根管治療清除感染,隨后在根管內植入樁核恢復牙體形態(tài),最后用全冠修復恢復咀嚼功能。該方法能最大限度保留天然牙根,避免鄰牙磨損,但需確保根尖無(wú)炎癥且牙根無(wú)折裂。治療周期較長(cháng),需多次復診。
若殘根嚴重齲壞或伴有根尖病變,通常需拔除殘根。待牙槽骨愈合后植入種植體,后期安裝牙冠。種植牙具有接近天然牙的咬合效率,且不損傷鄰牙,但需評估骨量是否充足。糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需謹慎選擇。
對于多顆牙缺失伴殘根的情況,可設計帶有基托的活動(dòng)義齒。殘根經(jīng)處理后可作為固位支點(diǎn),通過(guò)卡環(huán)與義齒連接。這種方式修復周期短、費用較低,但異物感明顯,需每日摘戴清潔,長(cháng)期使用可能加速牙槽骨吸收。
部分無(wú)癥狀且未暴露牙髓的殘根,經(jīng)X線(xiàn)檢查確認無(wú)感染后,可暫不處理但需定期復查。保留殘根能延緩牙槽嵴萎縮,為后續修復創(chuàng )造條件。但患者需避免用殘根咀嚼硬物,防止牙根折裂。
對于接近牙齦的短小殘根,可通過(guò)正畸裝置緩慢牽引暴露部分牙根,延長(cháng)臨床牙冠高度后再行修復。該方法技術(shù)要求高,適用于年輕患者且牙根形態(tài)良好者,治療過(guò)程中需密切監控牙根吸收情況。
日常需避免用殘根咬硬物,堅持巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣。修復后每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)清除牙菌斑。缺牙時(shí)間較長(cháng)者可能出現對頜牙伸長(cháng)或鄰牙傾斜,建議盡早修復。吸煙患者應戒煙以提高種植體成功率,糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖。修復體使用中如出現松動(dòng)或疼痛,須立即復診調整。
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