卵巢癌晚期的治療方法有哪些 卵巢癌晚期可用這些方法治療

博禾醫生
卵巢癌晚期可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。卵巢癌晚期的治療方法主要有完全腫瘤細胞減滅術(shù)、紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療、體外放射治療、貝伐珠單抗靶向藥物、PD-1抑制劑免疫治療。
完全腫瘤細胞減滅術(shù)是卵巢癌晚期的主要治療手段,通過(guò)最大限度切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤病灶。手術(shù)范圍通常包括全子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結清掃,必要時(shí)需切除受累的腸道或脾臟。術(shù)后病理結果可明確腫瘤分期,為后續治療提供依據。
紫杉醇聯(lián)合卡鉑是卵巢癌晚期的一線(xiàn)化療方案,通過(guò)干擾腫瘤細胞微管功能和DNA復制發(fā)揮抗腫瘤作用?;熗ǔT谛g(shù)后3-4周開(kāi)始,每3周為一個(gè)周期,共6-8個(gè)周期?;熎陂g需監測血常規和肝腎功能,及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應。
體外放射治療適用于局部復發(fā)或轉移灶的姑息治療,通過(guò)高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞DNA。放射野通常涵蓋盆腔或腹部病灶區域,總劑量約45-50Gy,分25-28次完成。治療期間可能出現放射性腸炎或骨髓抑制,需配合營(yíng)養支持和升白細胞治療。
貝伐珠單抗是抗血管生成靶向藥物,通過(guò)抑制血管內皮生長(cháng)因子阻斷腫瘤血供。該藥物常與化療聯(lián)用,可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。用藥期間需監測高血壓、蛋白尿等不良反應,嚴重出血或腸穿孔患者禁用。
PD-1抑制劑通過(guò)阻斷免疫檢查點(diǎn)激活T細胞抗腫瘤免疫反應,適用于微衛星高度不穩定型卵巢癌。治療前需檢測PD-L1表達水平,常見(jiàn)不良反應包括免疫性肺炎、結腸炎等。免疫治療通常作為二線(xiàn)或三線(xiàn)治療方案。
卵巢癌晚期患者應保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品,維持體重在正常范圍。適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。治療期間注意口腔清潔,飯后用軟毛牙刷刷牙,預防口腔潰瘍。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,監測治療效果和疾病進(jìn)展。家屬應給予心理支持,幫助患者緩解焦慮抑郁情緒。
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