小兒食物變態(tài)反應的檢查方法

博禾醫生
小兒食物變態(tài)反應可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗、血清特異性免疫球蛋白E檢測、食物激發(fā)試驗、斑貼試驗、病史與飲食日記分析等方法檢查。
將微量可疑食物過(guò)敏原提取液滴于前臂皮膚,用點(diǎn)刺針輕刺表皮觀(guān)察反應。15分鐘內出現紅腫風(fēng)團提示陽(yáng)性,適用于速發(fā)型過(guò)敏反應篩查。該操作簡(jiǎn)便快速,但需停用抗組胺藥物3天以上,嬰幼兒需配合固定體位。
通過(guò)抽取靜脈血檢測免疫球蛋白E抗體濃度,定量評估對特定食物的致敏程度。結果不受藥物影響,適合皮疹急性期或無(wú)法停用抗過(guò)敏藥物的患兒。但僅反映致敏狀態(tài),需結合臨床表現判斷。
在嚴密監護下逐步遞增攝入可疑食物,觀(guān)察是否誘發(fā)過(guò)敏癥狀。作為診斷金標準,可明確因果關(guān)系,但存在嚴重過(guò)敏風(fēng)險,需在醫院配備急救設備下進(jìn)行。試驗前需嚴格回避可疑食物2周以上。
將食物抗原貼敷于背部皮膚48小時(shí),觀(guān)察遲發(fā)型超敏反應。適用于非IgE介導的慢性過(guò)敏性疾病如特應性皮炎,需注意區分刺激反應與真實(shí)過(guò)敏,嬰幼兒皮膚嬌嫩可能出現假陽(yáng)性。
詳細記錄進(jìn)食種類(lèi)、癥狀出現時(shí)間及體征變化,分析可疑食物與癥狀的時(shí)序關(guān)系。家長(cháng)需客觀(guān)記錄至少2周飲食情況,醫生結合家族過(guò)敏史、既往反應特征進(jìn)行綜合判斷,該方法無(wú)創(chuàng )但依賴(lài)記錄準確性。
確診食物過(guò)敏后應嚴格回避致敏食物,注意閱讀食品標簽避免隱性接觸。建議定期評估營(yíng)養狀況,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下選擇替代食物。哺乳期母親需同步忌口相關(guān)食物。日??裳a充維生素D和益生菌調節免疫功能,家中常備腎上腺素自動(dòng)注射器應對突發(fā)嚴重過(guò)敏。隨著(zhù)年齡增長(cháng),建議每6-12個(gè)月復查過(guò)敏狀態(tài),部分患兒可能隨免疫系統成熟逐漸耐受。
不健康飲食,容易傷肝,常吃這6種食物,肝臟會(huì )很“歡喜”
尿毒癥是“吃”出來(lái)的?提醒:腎不好,這4種食物盡量別碰了
一不留神“養”出高血糖,醫生忠告:這幾種食物最好撤下桌
小兒肚子脹氣一招自然消除
小兒原發(fā)性腦干損傷如何治療
小兒房間隔缺損的治療方法有哪些
小兒發(fā)燒的按摩方法有哪些
小兒先天性房間隔缺損怎么治療
小兒濕疹嚴重怎么辦
如何預防小兒腦性癱瘓
小兒腦積水手術(shù)費用大概要多少
小兒房間隔缺損是由什么原因引起的