耳聾的原因有哪些 耳聾的五大原因很復雜

博禾醫生
耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、感染性疾病、年齡退化等原因引起。
先天性耳聾中約60%與遺傳相關(guān),常見(jiàn)于GJB2、SLC26A4等基因突變導致的內耳毛細胞發(fā)育異常。這類(lèi)耳聾多表現為雙側對稱(chēng)性聽(tīng)力下降,可通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查早期發(fā)現。對于確診遺傳性耳聾者,人工耳蝸植入是有效的干預手段。
長(cháng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì )損傷耳蝸毛細胞,常見(jiàn)于機械操作、機場(chǎng)地勤等職業(yè)人群。初期表現為4000Hz特征性聽(tīng)力下降,伴隨耳鳴癥狀。噪聲性聾需立即脫離噪聲環(huán)境,必要時(shí)佩戴防噪聲耳塞。
氨基糖苷類(lèi)抗生素、利尿劑等耳毒性藥物會(huì )破壞耳蝸線(xiàn)粒體功能。這類(lèi)耳聾多呈雙側進(jìn)行性發(fā)展,早期可檢測到耳聲發(fā)射異常。使用此類(lèi)藥物時(shí)需定期監測聽(tīng)力,發(fā)現異常需立即停藥。
腮腺炎病毒、腦膜炎球菌等病原體感染可能引發(fā)病毒性迷路炎或化膿性迷路炎?;颊叱?tīng)力驟降外,常伴眩暈、惡心等前庭癥狀。急性期需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,后期可考慮助聽(tīng)器補償。
老年性耳聾源于耳蝸血管紋萎縮和螺旋神經(jīng)節細胞減少,表現為高頻聽(tīng)力率先下降。60歲以上人群發(fā)病率超30%,可通過(guò)補充鋅元素、維生素B族延緩進(jìn)展,重度者需選配數字編程助聽(tīng)器。
預防耳聾需避免持續接觸高強度噪聲,謹慎使用耳毒性藥物,及時(shí)治療中耳炎等耳部感染。建議40歲以上人群每年進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查,發(fā)現聽(tīng)力下降時(shí)盡早干預。日??啥嗍秤酶缓S生素A、E的深色蔬菜,適當進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。突發(fā)性耳聾患者需在72小時(shí)內就醫,延誤治療可能導致不可逆損傷。
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