腸梗阻與腸套疊怎么區別 了腸梗阻與腸套疊的5個(gè)區別
關(guān)鍵詞：#腸梗阻
腸梗阻與腸套疊可通過(guò)發(fā)病機制、典型癥狀、影像學(xué)特征、好發(fā)人群及治療方式五個(gè)方面進(jìn)行區分。腸梗阻指腸道內容物通過(guò)障礙，腸套疊則是一段腸管套入相鄰腸腔，兩者在病因、臨床表現及處理原則上存在顯著(zhù)差異。
1、發(fā)病機制：
腸梗阻多由腸粘連、腫瘤壓迫或糞石阻塞引起腸道機械性梗阻，也可因腸麻痹導致功能性梗阻。腸套疊則多見(jiàn)于嬰幼兒，因腸道蠕動(dòng)節律紊亂導致近端腸管嵌入遠端腸腔，常與腸道淋巴組織增生或病毒感染相關(guān)。
2、典型癥狀：
腸梗阻以腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便為主，腹痛呈持續性伴陣發(fā)性加劇。腸套疊特征性表現為果醬樣血便、腹部臘腸樣包塊及陣發(fā)性哭鬧（嬰幼兒），腹痛發(fā)作時(shí)下肢常屈曲蜷縮。
3、影像學(xué)特征：
腹部X線(xiàn)檢查中腸梗阻可見(jiàn)階梯狀液氣平面，CT能明確梗阻部位及病因。腸套疊超聲顯示"靶環(huán)征"或"套筒征"，空氣灌腸檢查既可確診又能實(shí)現復位治療。
4、好發(fā)人群：
腸梗阻多見(jiàn)于腹部手術(shù)史、腸道腫瘤或老年便秘患者。腸套疊好發(fā)于4-10個(gè)月嬰兒，占嬰幼兒急腹癥首位，成人腸套疊多與腸道腫瘤或息肉相關(guān)。
5、治療方式：
單純性腸梗阻可禁食胃腸減壓、補液抗感染，絞窄性梗阻需緊急手術(shù)。嬰幼兒腸套疊發(fā)病24小時(shí)內可行空氣灌腸復位，失敗或成人病例需手術(shù)切除套疊腸段。
日常需注意觀(guān)察腹痛性質(zhì)與排便變化，嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴血便應立即就醫。術(shù)后患者應循序漸進(jìn)恢復飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣食物，避免過(guò)早攝入粗纖維?？祻推诳蛇M(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，定期復查排除腸道器質(zhì)性病變。保持規律排便習慣，適量補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。
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