橈骨小頭骨折引發(fā)什么疾病

博禾醫生
橈骨小頭骨折可能引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎、肘關(guān)節僵硬、骨化性肌炎、神經(jīng)損傷、缺血性骨壞死等疾病。
骨折后關(guān)節面不平整可能導致異常磨損,長(cháng)期摩擦會(huì )破壞軟骨層,表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。早期可通過(guò)關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉緩解癥狀,晚期嚴重者需行關(guān)節置換術(shù)。
固定時(shí)間過(guò)長(cháng)或康復訓練不足會(huì )造成關(guān)節囊攣縮,使肘關(guān)節屈伸活動(dòng)受限。急性期過(guò)后應在康復師指導下進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓練,配合超聲波治療松解粘連組織。
骨折周?chē)浗M織過(guò)度修復可能形成異位骨化,X線(xiàn)可見(jiàn)肌肉組織內鈣化影。急性期需絕對制動(dòng)并服用吲哚美辛抑制成骨,成熟期影響功能時(shí)需手術(shù)切除。
骨折端移位可能壓迫橈神經(jīng)深支,導致手腕背伸無(wú)力、虎口區感覺(jué)減退。需通過(guò)肌電圖檢查明確損傷程度,部分患者需神經(jīng)松解手術(shù)。
橈骨頭血供破壞會(huì )導致骨細胞死亡,MRI可見(jiàn)骨髓水腫信號。早期可通過(guò)高壓氧治療改善血運,塌陷嚴重者需行橈骨頭切除術(shù)。
骨折后應保持高鈣飲食如乳制品、豆制品,配合維生素D促進(jìn)骨愈合??祻推谶M(jìn)行握力球訓練增強前臂肌力,避免提重物及劇烈運動(dòng)。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,出現關(guān)節活動(dòng)障礙或持續疼痛需及時(shí)復診。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹,冬季注意關(guān)節保暖防止僵硬加重。
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