2歲寶寶吃什么吐什么怎么回事

博禾醫生
2歲寶寶吃什么吐什么可能由消化不良、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、過(guò)敏原回避、手術(shù)復位、抗感染治療等方式緩解。
嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食或食用油膩食物易導致胃排空延遲。表現為進(jìn)食后噴射性嘔吐,嘔吐物含未消化奶塊。建議少量多餐喂養,選擇米湯、爛面條等易消化食物,避免睡前兩小時(shí)內進(jìn)食。
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)病因,多伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可出現膽汁樣嘔吐。需及時(shí)補充口服補液鹽防止脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護劑。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可引發(fā)嘔吐反應,通常伴有皮疹、腹瀉等表現。嘔吐多在進(jìn)食后2小時(shí)內發(fā)生,需立即停用可疑過(guò)敏食物,記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測。
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)節律異??赡軐е禄啬c套入結腸,特征性表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。嘔吐物初期為胃內容物,后期可含糞渣??諝夤嗄c是首選治療方法,發(fā)病12小時(shí)內復位成功率可達90%。
顱內壓增高刺激嘔吐中樞導致噴射狀嘔吐,多伴有精神萎靡、前囟膨隆。嘔吐與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復發(fā)作,需通過(guò)腰椎穿刺確診。及時(shí)靜脈注射抗生素治療,常用頭孢曲松鈉聯(lián)合萬(wàn)古霉素。
持續嘔吐超過(guò)6小時(shí)或出現脫水征象需立即就醫。嘔吐間隙期可嘗試5-10毫升口服補液鹽,每10分鐘喂食一次?;謴推陲嬍硲獜南〉匠磉^(guò)渡,首選大米粥、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)等變化,避免劇烈搖晃患兒。保持口腔清潔,每次嘔吐后用溫水漱口。
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