腰椎間盤(pán)膨出的治療方法有哪些
腰椎間盤(pán)膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)膨出通常由長(cháng)期勞損、姿勢不良、椎間盤(pán)退變、外傷、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭可減輕椎間盤(pán)壓力。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?dòng)。
2、物理治療：
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機械振動(dòng)緩解肌肉痙攣。牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行，配合腰背肌功能鍛煉效果更佳。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥反應，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等鎮痛藥，營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。所有藥物需在醫生指導下使用。
4、中醫理療：
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，推拿采用滾法、揉法等放松腰肌。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò )，拔罐療法可改善局部氣血運行。需由正規中醫師操作避免損傷。
5、手術(shù)治療：
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，椎間盤(pán)切除術(shù)適用于嚴重壓迫病例。人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留脊柱活動(dòng)度，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行康復訓練。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，坐姿時(shí)使用腰靠維持腰椎前凸，避免單手提重物及突然扭轉動(dòng)作。游泳、小燕飛等運動(dòng)可增強核心肌群穩定性，攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物有助于椎間盤(pán)修復。睡眠采用側臥位時(shí)雙腿屈曲，仰臥位時(shí)膝下墊枕，床墊選擇中等硬度。寒冷季節注意腰部保暖，久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，駕車(chē)時(shí)調整座椅使膝關(guān)節略高于髖關(guān)節。癥狀持續加重或出現下肢肌力下降需及時(shí)就醫。
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