寶寶拉肚子反復發(fā)燒怎么回事

博禾醫生
寶寶拉肚子反復發(fā)燒可能由輪狀病毒感染、細菌性腸炎、乳糖不耐受、中耳炎、尿路感染等原因引起,可通過(guò)補液治療、抗生素治療、調整飲食、對癥退熱、抗感染治療等方式緩解。
秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起,表現為水樣便伴發(fā)熱。病毒損傷腸黏膜導致電解質(zhì)紊亂,需口服補液鹽預防脫水。母乳喂養可繼續,配方奶喂養可改用無(wú)乳糖配方。
沙門(mén)氏菌或志賀菌感染會(huì )出現黏液膿血便,發(fā)熱可達39℃以上。需進(jìn)行大便培養確診,輕癥可用蒙脫石散保護腸黏膜,重癥需頭孢類(lèi)抗生素治療??赡馨殡S腹痛、里急后重癥狀。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏導致腹瀉遷延,大便酸臭帶泡沫。需暫時(shí)改用低乳糖奶粉,添加乳糖酶制劑??赡芤蚰c道感染后黏膜修復不全引起,通常2-4周可自行恢復。
嬰幼兒咽鼓管解剖特點(diǎn)易引發(fā)中耳感染,表現為抓耳哭鬧伴腹瀉發(fā)熱。需耳鏡檢查確診,急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀??赡馨殡S耳道滲液、聽(tīng)力下降癥狀。
女?huà)肽虻蓝谈装l(fā)生逆行感染,出現排尿哭鬧伴不明原因發(fā)熱。需尿常規和尿培養確診,常用頭孢克肟治療??赡馨殡S尿液渾濁、尿頻尿急癥狀。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳媽媽需避免進(jìn)食生冷油膩食物,人工喂養注意奶具消毒。補充鋅制劑可促進(jìn)腸黏膜修復,推薦每日補充元素鋅10-20毫克。觀(guān)察精神狀態(tài)和尿量,出現嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現需立即就醫。發(fā)熱期間適當減少衣物,室溫維持在24-26℃為宜,物理降溫建議使用溫水擦浴而非酒精擦拭。
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