做完包莖手術(shù)拆了紗布小便有點(diǎn)堵塞

博禾醫生
包莖術(shù)后拆紗布出現排尿困難可能與術(shù)后水腫、尿道黏膜刺激、敷料殘留、心理因素及尿路感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、藥物干預及心理疏導等方式緩解。
手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )導致陰莖局部淋巴回流受阻,龜頭及包皮環(huán)切處出現水腫可能壓迫尿道口。建議抬高陰莖位置促進(jìn)靜脈回流,48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走加重水腫。
術(shù)中導尿管置入或紗布摩擦可能造成尿道黏膜充血,表現為排尿灼痛或尿流分叉??勺襻t囑使用黃酮哌酯等平滑肌松弛劑,每日用生理鹽水沖洗尿道口2-3次保持清潔。
拆除紗布時(shí)可能有纖維碎屑黏附在尿道口周?chē)?,形成機械性梗阻。需用無(wú)菌棉簽蘸取醫用石蠟油輕柔清理創(chuàng )面,排尿時(shí)輕輕上推陰莖皮膚幫助暴露尿道口。
術(shù)后疼痛恐懼可能引發(fā)排尿反射抑制,表現為排尿躊躇或尿流中斷??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)流水聲、溫水坐浴放松盆底肌,必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療改善排尿功能。
創(chuàng )面未完全愈合時(shí)細菌易逆行感染尿道,伴隨尿頻尿急癥狀。需化驗尿常規確診,常用左氧氟沙星等喹諾酮類(lèi)藥物抗感染,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。
術(shù)后恢復期應選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物以防血管擴張加重水腫??蛇m量食用冬瓜、薏仁等利尿食材,兩周內禁止騎跨運動(dòng)。排尿訓練建議采用分段排尿法,每次排尿后檢查創(chuàng )面有無(wú)滲血。若出現發(fā)熱、持續尿潴留或尿液渾濁需立即復診,夜間睡眠時(shí)可使用彈力繃帶輕度加壓包扎防止勃起疼痛。術(shù)后1個(gè)月內避免性生活,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察尿道口愈合情況。
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