膽囊結石和膽囊多發(fā)結石有什么區別
膽囊結石和膽囊多發(fā)結石的主要區別在于結石數量,膽囊結石指膽囊內存在單個(gè)結石,膽囊多發(fā)結石指膽囊內同時(shí)存在兩個(gè)及以上結石。膽囊結石可能由膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素引起,膽囊多發(fā)結石通常與長(cháng)期膽汁成分失衡、膽囊收縮功能減退有關(guān)。
膽囊結石患者早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)結石增大或移動(dòng),可能出現右上腹隱痛、飽脹感,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。若結石堵塞膽囊管,可能引發(fā)膽絞痛,表現為突發(fā)性右上腹劇烈疼痛,可向右肩背部放射,伴有惡心嘔吐。膽囊多發(fā)結石患者癥狀與單發(fā)結石類(lèi)似,但更容易反復發(fā)作膽絞痛,結石數量增多可能增加膽囊炎風(fēng)險,表現為發(fā)熱、持續性腹痛、墨菲征陽(yáng)性。
膽囊結石患者若結石直徑小于10毫米且無(wú)癥狀,可通過(guò)調整飲食結構、控制膽固醇攝入等方式觀(guān)察。膽囊多發(fā)結石因復發(fā)概率較高,即使無(wú)癥狀也建議定期復查超聲。兩種類(lèi)型結石若引發(fā)反復感染、膽管梗阻或合并膽囊息肉,均需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對于暫不手術(shù)的患者,可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等藥物促進(jìn)膽汁排泄,但藥物溶石效果有限。
日常需保持規律進(jìn)食習慣,避免長(cháng)時(shí)間空腹,每日適量飲水有助于稀釋膽汁。減少動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。出現持續腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應遵循低脂飲食原則,逐步過(guò)渡至正常飲食,定期復查肝膽超聲評估恢復情況。