急性腰扭傷有哪些治療方法

博禾醫生
急性腰扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷療法、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式治療。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、小關(guān)節錯位、姿勢不當、外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),采取仰臥位硬板床休息,避免腰部負重和扭轉動(dòng)作。使用腰圍或支具固定可減少肌肉痙攣,通常需嚴格臥床2-3天。過(guò)早活動(dòng)可能加重纖維環(huán)撕裂,導致慢性腰肌勞損。
損傷48小時(shí)內采用冰袋冷敷15分鐘/次,間隔2小時(shí)重復,可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用暖水袋或紅外線(xiàn)燈照射20分鐘/次,每日3次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布可緩解炎癥疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能減輕肌肉痙攣;嚴重疼痛可短期使用曲馬多等鎮痛藥。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或中藥膏藥。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復,常用頻率1MHz;干擾電療法通過(guò)電流干擾緩解深層肌肉痙攣;腰椎牽引適用于小關(guān)節紊亂,重量控制在體重的1/3-1/2。治療需由康復師操作,10次為1療程。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓練,每組10-15次;核心穩定性訓練包括平板支撐、死蟲(chóng)式動(dòng)作?;謴推趹苊馔蝗晦D身或提重物,建議游泳等低沖擊運動(dòng)。
急性期飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)結締組織修復,適量補充鈣質(zhì)如牛奶、豆腐?;謴推诳蛇M(jìn)行慢走、八段錦等溫和運動(dòng),睡眠時(shí)膝關(guān)節下墊枕保持腰椎生理曲度。長(cháng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng),加強腰背肌力量訓練預防復發(fā)。若72小時(shí)內疼痛未緩解或出現下肢放射痛,需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性病變。
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