中耳炎手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
中耳炎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與術(shù)后護理、原發(fā)病因及個體差異有關(guān)。
多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，復(fù)發(fā)可能與術(shù)后未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑有關(guān)。例如未按時使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、未保持耳道干燥、反復(fù)接觸污水或粉塵等。術(shù)后定期清理術(shù)腔分泌物、避免用力擤鼻、預(yù)防上呼吸道感染可顯著降低復(fù)發(fā)率。慢性化膿性中耳炎患者若存在鼓室硬化或膽脂瘤殘留，需通過耳內(nèi)鏡復(fù)查確認(rèn)病灶清除情況。
少數(shù)情況下，解剖結(jié)構(gòu)異常如咽鼓管功能障礙、免疫缺陷疾病如艾滋病、未控制的糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。特殊類型中耳炎如結(jié)核性中耳炎需配合全身抗結(jié)核治療。兒童因咽鼓管發(fā)育不完善，術(shù)后需家長加強看護，避免嗆奶或二手煙刺激。
術(shù)后應(yīng)保持耳部清潔干燥，游泳時使用專業(yè)耳塞，洗澡可用無菌棉球堵塞外耳道。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)黏膜修復(fù)，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀需立即復(fù)查耳內(nèi)鏡與聽力檢查，必要時行顳骨CT評估。長期隨訪建議每3-6個月進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試監(jiān)測中耳功能。
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