二期梅毒皮膚損害的特點(diǎn)有哪些
二期梅毒皮膚損害主要表現為玫瑰疹樣斑丘疹、扁平濕疣、膿皰疹、黏膜斑及脫發(fā)，具有分布廣泛、對稱(chēng)性、無(wú)痛癢感等特點(diǎn)。
1、玫瑰疹樣斑丘疹：
玫瑰疹樣斑丘疹是二期梅毒最常見(jiàn)的皮膚表現，多出現在軀干和四肢近端。皮損呈圓形或橢圓形，直徑約0.5-2厘米，顏色為玫瑰紅或銅紅色，表面光滑無(wú)鱗屑，按壓可褪色。這種皮疹通常無(wú)自覺(jué)癥狀，不痛不癢，持續2-3周后可自行消退。
2、扁平濕疣：
扁平濕疣好發(fā)于皮膚皺褶處如肛周、外陰、腹股溝等潮濕部位。皮損呈扁平隆起狀，表面濕潤，含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強。病變區域常伴有灰白色膜狀分泌物，在溫暖潮濕環(huán)境下容易擴大融合成片。
3、膿皰疹：
膿皰疹多見(jiàn)于免疫力低下患者，表現為基底紅暈的膿皰，破潰后形成表淺潰瘍，表面覆蓋黃褐色痂皮。這種皮損好發(fā)于面部、四肢等暴露部位，可能伴有輕度壓痛，愈后可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。
4、黏膜斑：
黏膜斑主要發(fā)生在口腔、咽喉、生殖器等黏膜部位。表現為邊界清晰的灰白色斑片，表面輕微糜爛，周?chē)屑t暈?？谇火つぐ叱Ｒ?jiàn)于頰黏膜、舌緣和唇部，咽喉部病變可能導致聲音嘶啞。這些損害含有大量病原體，具有高度傳染性。
5、脫發(fā)：
二期梅毒可導致特征性蟲(chóng)蝕樣脫發(fā)，表現為頭皮出現多個(gè)小片狀脫發(fā)區，形似蟲(chóng)蛀狀。脫發(fā)區毛發(fā)不完全脫落，殘留長(cháng)短不一的斷發(fā)，無(wú)瘢痕形成。這種脫發(fā)為暫時(shí)性，經(jīng)規范治療后毛發(fā)可完全再生。
二期梅毒患者應注意保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮損防止繼發(fā)感染。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，適當補充富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果等有助于皮膚修復。避免飲酒和辛辣刺激性食物，規律作息以提高免疫力。所有皮損消退后仍需定期復查血清學(xué)指標，確保治療徹底。密切接觸者應同時(shí)接受篩查，日常用品需單獨清洗消毒。
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