右腳外側骨頭疼是怎么回事

博禾醫生
右腳外側骨頭疼痛可能由足部勞損、韌帶損傷、關(guān)節炎、應力性骨折、腓骨肌腱炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物緩解、康復訓練、手術(shù)干預等方式改善。
長(cháng)時(shí)間行走、運動(dòng)過(guò)量或穿鞋不當可能導致足外側骨骼及周?chē)浗M織慢性損傷。常見(jiàn)于扁平足或高弓足人群,疼痛多呈鈍痛且活動(dòng)后加重。建議減少負重活動(dòng),選擇足弓支撐鞋墊,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
踝關(guān)節外側副韌帶扭傷是常見(jiàn)誘因,多因足部?jì)确瓕е马g帶撕裂。急性期會(huì )出現腫脹淤青,慢性期表現為行走時(shí)外側隱痛。需采用彈性繃帶固定,損傷48小時(shí)內冰敷,后期進(jìn)行踝關(guān)節穩定性訓練。
距下關(guān)節炎或跗骨間關(guān)節炎可能引發(fā)局限性疼痛,晨起僵硬明顯,活動(dòng)后稍緩解。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄或骨贅形成。非甾體抗炎藥可緩解癥狀,嚴重者需關(guān)節腔注射治療。
第五跖骨基底部骨折常見(jiàn)于突然轉向運動(dòng),表現為局部壓痛和負重疼痛。初期X線(xiàn)可能無(wú)異常,需通過(guò)核磁共振確診。需石膏固定6-8周,康復期逐步進(jìn)行負重訓練。
腓骨長(cháng)短肌腱鞘炎癥多因過(guò)度使用導致,疼痛沿外踝后方向足部放射。查體可見(jiàn)肌腱走行區壓痛,抗阻力外翻時(shí)疼痛加劇。建議佩戴踝關(guān)節支具,超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收。
日常應注意控制體重減輕足部負荷,運動(dòng)前充分熱身并穿戴合適運動(dòng)鞋??蛇M(jìn)行足踝強化訓練如提踵練習、彈力帶抗阻運動(dòng),每天溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋,中老年人群建議定期檢測骨密度。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現明顯腫脹變形,需及時(shí)就醫排除腫瘤、感染等嚴重病變。
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