胃癌術(shù)后化療需注意預防感染、營(yíng)養支持、藥物不良反應監測、心理調節及定期復查?；熎陂g可能出現骨髓抑制、消化道反應、肝腎功能損傷等并發(fā)癥，需針對性護理。

1、預防感染

化療會(huì )抑制骨髓造血功能導致白細胞減少，增加感染風(fēng)險?；颊咝璞３志幼…h(huán)境清潔，每日通風(fēng)消毒，避免去人群密集場(chǎng)所。注意個(gè)人衛生，餐前便后洗手，每日溫水擦浴。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需立即就醫，必要時(shí)遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白細胞藥物。

2、營(yíng)養支持

化療易引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降，需選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹、藕粉等。少食多餐，避免油膩辛辣。若進(jìn)食困難可補充腸內營(yíng)養粉劑，嚴重營(yíng)養不良時(shí)需靜脈輸注復方氨基酸注射液等營(yíng)養制劑。每日飲水量保持在1500-2000毫升。

3、不良反應監測

常見(jiàn)不良反應包括脫發(fā)、口腔潰瘍、手足綜合征等。使用奧沙利鉑注射液時(shí)需避免接觸冷刺激，預防神經(jīng)毒性。出現腹瀉可服用蒙脫石散，便秘時(shí)使用乳果糖口服溶液。定期檢測血常規、肝腎功能，異常時(shí)及時(shí)調整用藥方案。

4、心理調節

化療周期長(cháng)且副作用明顯，易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、音樂(lè )療法緩解壓力，參加病友互助小組獲得情感支持。家屬應多陪伴溝通，發(fā)現持續情緒低落需尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。

5、定期復查

化療期間每2-3周需復查血常規、腫瘤標志物，每2周期評估CT等影像學(xué)檢查。結束后仍需每3個(gè)月隨訪(fǎng)，監測復發(fā)轉移。攜帶出院小結和化療記錄本按時(shí)返院，出現體重驟降、持續疼痛等異常癥狀隨時(shí)就診。

胃癌術(shù)后化療期間需保持適度活動(dòng)，如散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免勞累。注意保暖防止感冒，外出做好防曬。記錄每日體溫、進(jìn)食量及不適癥狀，方便復診時(shí)與醫生溝通。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整劑量或中斷治療，出現嚴重不良反應立即聯(lián)系主治醫師。