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為什么胃癌術(shù)后需要化療

患者：女，39歲

病情描述:
為什么胃癌術(shù)后需要化療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃癌術(shù)后化療主要針對潛在微轉移灶，降低復發(fā)概率。影響因素包括腫瘤分期、病理類(lèi)型、淋巴結轉移情況和患者耐受性。

1、腫瘤分期

III期胃癌術(shù)后常規需輔助化療，腫瘤浸潤深度超過(guò)肌層或存在漿膜侵犯時(shí)，化療可清除游離癌細胞。

2、病理類(lèi)型

低分化腺癌、印戒細胞癌等惡性程度高的類(lèi)型，化療敏感性相對較好，術(shù)后需強化治療。

3、淋巴結轉移

區域淋巴結轉移數量超過(guò)3枚時(shí)，化療能顯著(zhù)提高5年生存率，常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧。

4、分子標志物

HER-2陽(yáng)性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗，微衛星高度不穩定患者可能豁免化療。

術(shù)后需定期監測血常規和腫瘤標志物，化療期間建議高蛋白飲食配合適度活動(dòng)，出現骨髓抑制應及時(shí)就醫。

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