乙肝病毒表面抗體定量高是什么意思

博禾醫生
乙肝病毒表面抗體定量高說(shuō)明體內存在針對乙肝病毒的保護性抗體,通常提示既往感染后康復或疫苗接種成功,抗體水平越高保護力越強??贵w定量高的原因主要有自然感染后免疫應答、乙肝疫苗高效接種、母嬰抗體被動(dòng)獲得、實(shí)驗室檢測誤差、其他交叉免疫反應。
既往感染乙肝病毒后機體清除病毒并產(chǎn)生持久免疫力,表面抗體可持續數年甚至終身。這類(lèi)人群血液中常同時(shí)存在核心抗體,抗體水平通常高于100毫國際單位/毫升,具有完全抵御再次感染的能力。
規范接種乙肝疫苗后約90%人群會(huì )產(chǎn)生保護性抗體,完成3針接種后1-2個(gè)月抗體滴度達到峰值。成人抗體水平大于10毫國際單位/毫升即具保護作用,兒童建議維持100毫國際單位/毫升以上。
乙肝表面抗體可通過(guò)胎盤(pán)從母體傳給胎兒,這種被動(dòng)獲得的抗體半衰期約30天,出生后6-12個(gè)月逐漸消失。新生兒期檢測到高滴度抗體需結合母親乙肝血清學(xué)結果綜合判斷。
某些免疫性疾病如自身免疫性肝炎可能導致假陽(yáng)性結果,輸血或注射免疫球蛋白也會(huì )暫時(shí)性提高抗體水平?;瘜W(xué)發(fā)光法檢測時(shí)標本溶血、脂血可能造成數值虛高。
其他病原體如丙型肝炎病毒、EB病毒等感染可能刺激產(chǎn)生交叉抗體,這類(lèi)抗體對乙肝病毒無(wú)實(shí)際保護作用。需通過(guò)乙肝五項全項檢測鑒別真假陽(yáng)性。
對于單純表面抗體定量升高者無(wú)需特殊處理,但建議每3-5年復查抗體水平。日常生活中注意避免過(guò)度飲酒和肝毒性藥物,保持規律作息和均衡飲食,適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、深色蔬菜等。有肝硬化家族史或長(cháng)期服用免疫抑制劑者需加強抗體監測,必要時(shí)可補種乙肝疫苗。
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