手指肌腱斷了縫合后該怎么鍛煉
博禾醫生
手指肌腱斷裂縫合后可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、抗阻訓練、關(guān)節活動(dòng)度訓練、感覺(jué)訓練等方式恢復功能。肌腱斷裂通常由銳器傷、運動(dòng)損傷、慢性勞損、退行性變、醫源性損傷等原因引起。
術(shù)后早期需在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓練,由他人輔助完成手指關(guān)節活動(dòng),避免粘連形成。每日3-4組,每組10-15次,動(dòng)作需輕柔緩慢,以不引起明顯疼痛為度。被動(dòng)活動(dòng)能維持關(guān)節活動(dòng)范圍,促進(jìn)肌腱滑動(dòng)。
術(shù)后3-4周開(kāi)始嘗試主動(dòng)屈伸手指,從輕微收縮肌肉開(kāi)始逐步增加幅度。初期可采用"勾指-伸直"交替訓練,每組8-12次,每日練習5-6組。主動(dòng)活動(dòng)可增強肌力協(xié)調性,預防肌肉萎縮。
術(shù)后6周后加入彈性帶或握力器訓練,通過(guò)漸進(jìn)式阻力增強肌腱強度。從輕度阻力開(kāi)始,每日2-3組,每組10-15次。訓練時(shí)需保持動(dòng)作規范,避免突然發(fā)力造成二次損傷。
采用分指板、滾珠等器械進(jìn)行精細化訓練,重點(diǎn)改善掌指關(guān)節和指間關(guān)節的屈伸功能。每日累計訓練30-40分鐘,分多次完成。關(guān)節活動(dòng)度直接影響手指精細動(dòng)作的恢復。
針對伴有神經(jīng)損傷者需進(jìn)行觸覺(jué)辨別訓練,使用不同質(zhì)地物品刺激指尖,每日15-20分鐘。感覺(jué)恢復有助于重建手部功能反饋系統,提升動(dòng)作精準度。
康復期間需保持傷口清潔干燥,避免接觸生冷刺激物。飲食宜多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、禽蛋及維生素C豐富的新鮮蔬果,促進(jìn)肌腱膠原合成。睡眠時(shí)可用支具保持功能位,日常避免提拉重物?;謴推?a href="http://www.mmhgsj.com/k/y7lq6tj2krc8us7.html" target="_blank">戒煙限酒,定期復查評估肌腱愈合情況,出現紅腫熱痛等異常應及時(shí)就診。根據康復進(jìn)度逐步增加訓練強度,通常需3-6個(gè)月達到最佳功能狀態(tài)。
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